初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月

题目

初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()

  • A、肼屈嗪
  • B、硝苯地平
  • C、拉贝洛尔
  • D、呋塞米
  • E、硫酸镁
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

23岁初孕妇,孕32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),双下肢水肿(++),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。

A.子痫

B.重度子痫前期

C.轻度子痫前期

D.妊娠合并高血压病

E.妊娠合并慢性肾炎


正确答案:B

第2题:

二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()

  • A、妊娠期高血压
  • B、轻度子痫前期
  • C、重度子痫前期
  • D、妊娠合并慢性肾炎
  • E、妊娠合并原发性高血压

正确答案:C

第3题:

初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为A、心率>108次/分

B、血压165/110mmHg

C、黄疸

D、肝大

E、肾区叩痛

若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为A、妊娠期高血压

B、轻度子痫前期

C、重度子痫前期

D、妊娠合并慢性肾炎

E、妊娠合并原发性高血压

着眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为A、肼屈嗪

B、硝苯地平

C、拉贝洛尔

D、呋塞米

E、硫酸镁


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第4题:

25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()

  • A、心率>110次/分
  • B、血压160/110mmHg
  • C、脾肿大
  • D、肝肿大
  • E、肾区叩痛

正确答案:B

第5题:

初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()

  • A、心率>108次/分
  • B、血压165/110mmHg
  • C、黄疸
  • D、肝大
  • E、肾区叩痛

正确答案:B

第6题:

25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。

若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压

答案:C
解析:
第47题:本例应为重度子痫前期,血压应在160/110mmHg及以上。第48题:若血压稍低,因自觉症状明显,尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。第49题:硫酸镁为解痉药,解除小动脉痉挛。第50题:扩容必须根据血细胞比容结果,只有血细胞比容>0.35方能进行。第51题:子痫前期时血尿酸值明显增高。

第7题:

二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。为区别妊娠高血压与慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

  • A、血尿素氮
  • B、血肌酐
  • C、血尿酸
  • D、血白蛋白
  • E、尿雌激素/肌酐比值

正确答案:C

第8题:

27岁初孕妇,现妊娠39周,妊娠中期产前检查未见异常,以下哪种情况不是正常妊娠时的表现

A.贫血

B.便秘

C.恶心

D.头痛眼花

E.下肢水肿


正确答案:D
头痛眼花不是正常妊娠的表现,在妊高症时可出现。故选D。

第9题:

25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是()

  • A、妊娠期高血压
  • B、轻度子痫前期
  • C、重度子痫前期
  • D、妊娠合并慢性肾炎
  • E、妊娠合并原发性高血压

正确答案:C

第10题:

25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

  • A、血尿素氮
  • B、血肌酐
  • C、血尿酸
  • D、血白蛋白
  • E、尿雌激素/肌酐比值

正确答案:C

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