男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现

题目

男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。如需确诊,最可靠的检查是()

  • A、做包块病理检查
  • B、肝脏超声
  • C、免疫学检查
  • D、腹部X线检查
  • E、肝功能检查
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,68岁,左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便。查体:腹部来及包块。最合适的检查方法是

A.结肠镜检查

B.腹部CT

C.钡剂灌肠检查

D.全消化道造影


正确答案:A

第2题:

腹膜炎典型的三联征是

A.腹痛,腹泻,腹肌紧张

B.压痛,反跳痛,腹肌紧张

C.腹痛,腹泻与腹部包块

D.压痛,反跳痛,腹部包块

E.腹痛,腹泻,腹部包块


正确答案:B

第3题:

男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是

A、结肠镜检查

B、结肠钡灌透视

C、腹部CT

D、全胃肠钡透

E、便常规


参考答案:A

第4题:

男性学龄儿童,因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛,腹泻2~4次/日,呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检:T38.3℃,痛苦面容,心肺正常。腹软,于下腹部可触及3个成串,每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛,无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞:21乘以十的九次方/L,中性粒细胞43%,嗜酸性粒细胞增多38%。淋巴细胞19%。本案例最有可能的诊断是()

  • A、慢性阑尾炎
  • B、日本血吸虫病
  • C、卫氏并殖吸虫病
  • D、斯氏狸殖吸虫病
  • E、风湿性关节炎

正确答案:D

第5题:

A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解
C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
E.腹泻、伴里急后重、发热

肠易激综合征

答案:C
解析:

第6题:

8岁患儿,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便。查体:精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块。首选的辅助检查是

A、胃肠钡餐

B、B超

C、腹部CT

D、腹部平片

E、空气灌肠


参考答案:B

第7题:

知识点:腹膜炎
腹膜炎典型的三联征是
A.腹痛,腹泻,腹肌紧张
B.压痛,反跳痛,腹肌紧张
C.腹痛,腹泻与腹部包块
D.压痛,反跳痛,腹部包块
E.腹痛,腹泻,腹部包块


答案:B
解析:
记忆型题

第8题:

6个月男婴,因哭吵不安6h伴血便就诊,诊断肠套叠,下列哪项一般不在发病早期出现

A.腹痛

B.呕吐

C.发热

D.血便

E.腹部包块


正确答案:C

第9题:

A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓解
C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
E.腹泻、伴里急后重、发热

细菌性痢疾

答案:E
解析:

第10题:

增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()

  • A、腹泻
  • B、便秘
  • C、腹痛
  • D、腹部包块
  • E、发热

正确答案:A

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