以下选项中,不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是()

题目

以下选项中,不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是()

  • A、同侧下肢精细触觉丧失
  • B、同侧下肢本体觉丧失
  • C、对侧下肢温度觉丧失
  • D、同侧下肢痛觉丧失
  • E、同侧下肢瘫痪
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第1题:

分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。


正确答案:1.在损伤节段以下,出现同侧骨骼肌痉挛性瘫痪。表现为肌张力增高、腱反射亢进,并可出现病理反射,但肌并不萎缩。其机理为皮质脊髓束被阻断,失去对脊髓前角运动神经原的控制。
2.在损伤节段以下,出现同侧本体觉精细触觉减退或消失。其机理为肢体的本体觉和精细触觉的纤维束在脊髓同侧后索的薄束、楔束上行通路被阻断。
3.在损伤平面对侧1~2个脊髓节段以下痛温觉丧失。其机理为脊髓丘脑束被阻断。传导颈以下浅感觉的脊髓丘脑束起于脊髓后角,经白质前联合交叉至对侧上行的通路被阻断。

第2题:

脊髓第6胸节左半横断性损伤,受损平面以下将出现哪些机能障碍,为什么?


正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征
②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征
③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤
④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征,感觉丧失的平面,较病变低1-2个脊髓节段,这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前,先上升1-2个脊髓节

第3题:

以下选项中,哪项不属于胸段脊髓半横断伤临床表现?( )

A、同侧下肢痛觉丧失

B、同侧下肢精细触觉丧失

C、对侧下肢温度觉丧失

D、同侧下肢本体觉丧失

E、同侧下肢瘫痪


参考答案:A

第4题:

如果脊髓胸4~5节段半横断时可损伤那些结构?产生哪些临床表现?为什么?


正确答案:脊髓胸4~5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4~5灰质,还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现:
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进、肌肉不萎缩,可出现病理反射。原因:皮质脊髓侧束阻断,骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因:后索的薄束被阻断,使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因:脊髓丘脑束损伤。

第5题:

脊髓半横断(Brown-Sequard综合征)有何临床表现?


正确答案:①同侧肢体硬瘫。
②同侧损伤平面以下位置觉、振动觉、运动觉及精细触觉丧失。
③对侧损伤平面以下痛、温觉丧失。

第6题:

脊髓半横断伤有哪些临床表现?


正确答案: 脊髓半横断伤后损伤平面以下同侧深感觉障碍、精细触觉障碍、躯体运动障碍,损伤平面以下对侧痛、温觉和粗触觉障碍。

第7题:

脊髓胸段半横断损伤将导致()

  • A、对侧损伤平面下1-2节段以下痛、温觉减退或消失
  • B、患侧损伤平面以下粗触觉消失
  • C、患侧损伤平面以下深感觉和精细触觉消失
  • D、患侧损伤平面以下痛、温觉消失
  • E、对侧肢体瘫痪

正确答案:A,C

第8题:

脊髓半横断损伤出现

A.伤侧以下痉挛性瘫痪

B.伤侧以下精细触觉丧失

C.损伤的对侧感觉正常

D.损伤的对侧反射亢进

E.损伤平面的对侧1~2节段以下痛、温觉丧失


正确答案:ABE

第9题:

脊髓损伤包括以下各项,错误的是()。

  • A、脊髓震荡
  • B、脊髓挫裂伤
  • C、脊髓压迫
  • D、脊髓横断
  • E、脊髓空洞

正确答案:E

第10题:

脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理?


正确答案:1,脊髓横断性损伤:当外伤致脊髓突然完全横断后,横断面一下全部感觉和运动丧失,反射消失,处于无反射状态,又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复,但由于传导束很难再生,脊髓又失去脑的易化和抑制作用,因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2,脊髓半横切损伤:主要临床表现为:布朗-色夸综合征,损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失;同侧肢体硬瘫,损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理:主要因为脊髓的功能受到影响,脊髓白质中上下行传导束受到影响,使得高级神经中枢的信息不能传递,因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的,包括躯体反射和内脏反射,当上运动神经元受损时,下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。