患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是（）A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病

题目

患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是（）

A、ITP
B、DIC
C、急性白血病
D、血友病
E、血管性血友病

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第1题：

(共用题干)

患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

采集病史时应特别注意询问

A．既往膝部受伤和血肿情况

B．家族史

C．近期服药史

D．过去治疗的情况

E．过去发病时X线检查情况

正确答案：B
[答案] B
[解析] 男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹，舅舅，叔叔有无类似情况发生。

第2题：

患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康采集病史时应特别注意询问A、既往膝部受伤和血肿情况

B、家族史

C、近期服药史

D、过去治疗的情况

E、过去发病时X线检查情况

患者实验室检查：PLT236×10/L，vWF：Ag96%，PT13s(对照12s)，APTT68s(对照41s)，TT19s(对照19s)。结果表明是A、内源性凝血系统缺陷

B、外源性凝血系统缺陷

C、共同凝血系统缺陷

D、血管壁缺陷

E、病理性抗凝物质增加

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是A、ITP

B、DIC

C、急性白血病

D、血友病

E、血管性血友病

血友病的遗传类型是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、Y染色体显性遗传

血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ，Ⅸ

B、Ⅷ，Ⅻ

C、Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ

D、Ⅷ，Ⅺ

E、Ⅷ，Ⅸ

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：D

问题 4 答案：C

问题 5 答案：E

第3题：

深部血肿，关节出血、常见于下列哪一疾病

A.ITP

B.过敏性紫癜

C.白血病

D.血友病

E.血管性血友病

正确答案：D

第4题：

共用题干
患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

采集病史时应特别注意询问
A:既往膝部受伤和血肿情况
B:家族史
C:近期服药史
D:过去治疗的情况
E:过去发病时X线检查情况

答案：B

解析：

男性儿童，经常发生轻微外伤后膝部血肿，要想到血友病可能，特别要注意询问家族史，了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。

APTI是内源性凝血系统的筛选试验，患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验；vWF：Ag是测定血管壁的试验；PLT是一期止血缺陷的筛选试验；TT是属于纤溶活性测定的试验，都在正常范围。

患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

血友病是Ⅹ染色体伴性遗传，男性发病，女性传递。

血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。

第5题：

共用题干
患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

血友病的遗传类型是
A:常染色体隐性遗传
B:常染色体显性遗传
C:性连锁隐性遗传
D:性连锁显性遗传
E:Y染色体显性遗传

答案：C

解析：

第6题：

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是

A．ITP

B．DIC

C．急性白血病

D．血友病

E．血管性血友病

正确答案：D
[答案] D
[解析] 患者舅舅有类似发病，说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。

第7题：

共用题干
患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的
A:Ⅶ、Ⅸ
B:Ⅷ、Ⅻ
C:Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D:Ⅷ、Ⅺ
E:Ⅷ、Ⅸ

答案：E

解析：

第8题：

患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。采集病史时应特别注意询问A、既往膝部受伤和血肿情况

B、家族史

C、近期服药史

D、过去治疗的情况

E、过去发病时X线检查情况

患者实验室检查：PLT236×109／L，vWF：Ag96%，PT13s(对照12s)，APTT68s(对照41s)，TT19s(对照19s)。结果表明是

A.内源性凝血系统缺陷

B.外源性凝血系统缺陷

C.共同凝血系统缺陷

D.血管壁缺陷

E.病理性抗凝物质增加

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是A、ITP

B、DIC

C、急性白血病

D、血友病

E、血管性血友病

血友病的遗传类型是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、Y染色体显性遗传

血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ、Ⅸ

B、Ⅷ、Ⅻ

C、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ

D、Ⅷ、Ⅺ

E、Ⅷ、Ⅸ

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：B

问题 2 答案解析：A

问题 3 答案解析：D

问题 4 答案解析：C

问题 5 答案解析：E

第9题：

患者，男性，16岁，因右下肢肌肉血肿，关节腔出血，两天入院，以往有多次发作史，家族中其舅舅有类似病史。

该患者可能诊断是(　　)。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.血友病C
D.血友病A
E.过敏性紫癜

答案：D

解析：

第10题：

共用题干
患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。

家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
A:ITP
B:DIC
C:急性白血病
D:血友病
E:血管性血友病

答案：D

解析：

患儿男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是（）A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病

题目

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