患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1d”来诊。患

题目

患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。该患者存在垂体瘤,除检测甲状腺功能外,还应检测的激素是()。

  • A、GH
  • B、ACTH-COR
  • C、PRL
  • D、FSH
  • E、LH
  • F、降钙素
  • G、肾上腺素
  • H、醛固酮
  • I、前列腺素
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第1题:

患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。对于甲状腺功能减退患者,实验室检查很少出现的异常是()

  • A、低胡萝卜素血症
  • B、贫血
  • C、血清三酰甘油升高
  • D、血清LDL-C升高
  • E、血清LDH升高

正确答案:A

第2题:

患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。为明确诊断最有意义的检查是()。

  • A、真菌涂片及培养
  • B、风湿三项及补体
  • C、结核菌素试验
  • D、血培养
  • E、皮损组织病理学

正确答案:E

第3题:

患者女。患乙型肝炎10年,近期因身体不适来诊,经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是

A、腹水

B、腹胀

C、恶心

D、食欲减退

E、消瘦


参考答案:A

第4题:

多选题
患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。该患者存在垂体瘤,除检测甲状腺功能外,还应检测的激素是()。
A

GH

B

ACTH-COR

C

PRL

D

FSH

E

LH

F

降钙素

G

肾上腺素

H

醛固酮

I

前列腺素


正确答案: E,H
解析: 暂无解析

第5题:

多选题
患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。进一步的处理措施包括(提示:实验室检查:GH正常,PRL升高,ACTH-COR正常,FSH、LH均正常。)()。
A

L-T4替代治疗

B

立即行垂体手术

C

口服溴隐亭治疗高泌乳素血症

D

131I治疗

E

L-T4替代治疗一段时间后复查PRL,甲状腺功能及垂体MRI

F

垂体放疗


正确答案: F,A
解析: 暂无解析

第6题:

女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱出现上述情况最可能的原因是()

  • A、镇静药物过量
  • B、黏液性水肿昏迷
  • C、休克
  • D、神经系统疾病
  • E、以上都不对

正确答案:B

第7题:

女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退,乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱为确定诊断以下最有价值的检查是()

  • A、血白细胞
  • B、血红蛋白
  • C、血容量
  • D、血清TSH、FT4测定
  • E、血T3、T4测定

正确答案:D

第8题:

患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。对于甲状腺功能减退患者,很少出现的临床表现是()

  • A、表情淡漠
  • B、皮肤干燥
  • C、泌乳
  • D、眉毛浓密
  • E、食欲减退

正确答案:D

第9题:

单选题
患者女,56岁,因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降1d”来诊。患者近2年来自感记忆力减退,体重增加,肌肉痉挛、萎缩。查体:T34.2℃,P51次/min,R12次/min,BP60/50mmHg;表情淡漠,四肢肌肉松弛,反射减弱,双下肢非压凹性水肿。诊断考虑(提示:实验室检查:FT4<5.15pmol/L,FT3<1.54pmol/L,TSH>100mU/L。心脏彩超:少量心包积液,TPOAb、TgAb正常。甲状腺彩超:甲状腺体积缩小。)()。
A

TSH不敏感综合征

B

原发性甲状腺功能减退症

C

继发性甲状腺功能减退症

D

三发性甲状腺功能减退症

E

甲状腺激素抵抗综合征

F

自身免疫性甲状腺疾病

G

无痛性甲状腺炎


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
患者女,43岁,因“发热3d,面部丘疹、结节1d”来诊。体温38~39℃,无寒战,口服退热药后发热可以暂时缓解。1d前面部出现红色丘疹、结节,疼痛。为明确诊断最有意义的检查是()。
A

真菌涂片及培养

B

风湿三项及补体

C

结核菌素试验

D

血培养

E

皮损组织病理学


正确答案: B
解析: 暂无解析