患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V<sub>

题目

患者男性,82岁。因胸痛5小时入院,心电图示:V2~V6ST段弓背上抬,诊断急性前壁心肌梗死。既往有高血压病史,2周前行前列腺电切术。 下列治疗方法中,较合适的是()

  • A、绝对卧床休息2周
  • B、强化抗血小板治疗
  • C、行急诊冠状动脉介入治疗
  • D、植入临时心脏起搏器
  • E、急诊静脉溶栓治疗
  • F、尽快解除疼痛
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第1题:

单选题
患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。应首选下列哪项生化检查来确诊()
A

Mb

B

cTn

C

CK

D

CK—MB

E

AST


正确答案: B
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()。
A

冠脉CTA(16排螺旋CT)

B

监测心电图变化

C

冠脉造影术

D

动态心电图

E

心脏超声


正确答案: A
解析: 冠脉造影术仍然是诊断冠心病的金指标,冠脉CTA为"银指标",尤其是16排螺旋CT精度仍不够,随着64排、128排螺旋CT的普及,CTA的价值越来越大。

第3题:

单选题
患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。 患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法()
A

口服胺碘酮

B

静滴利多卡因

C

静滴异丙肾上腺素

D

静滴普罗帕酮

E

立即行ICD植入术


正确答案: D
解析: 暂无解析

第4题:

患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V~V导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()

  • A、再次电复律
  • B、静滴利多卡因
  • C、急诊行ICD植入术
  • D、静滴普罗帕酮
  • E、紧急行人工心脏起搏器植入术

正确答案:A

第5题:

患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()

  • A、冠脉CTA(16排螺旋CT)
  • B、监测心电图变化
  • C、冠脉造影术
  • D、动态心电图
  • E、心脏超声

正确答案:C

第6题:

患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。 患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法()

  • A、口服胺碘酮
  • B、静滴利多卡因
  • C、静滴异丙肾上腺素
  • D、静滴普罗帕酮
  • E、立即行ICD植入术

正确答案:B

第7题:

患者男性,61岁,因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V~V导联ST段抬高,Tnl升高,最能发现冠脉病变的部位及程度的是()

  • A、冠脉CTA(16排螺旋CT)
  • B、监测心电图变化
  • C、冠脉造影术
  • D、动态心电图
  • E、心脏超声

正确答案:C

第8题:

患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V~V导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法()

  • A、口服胺碘酮
  • B、静滴利多卡因
  • C、静滴异丙肾上腺素
  • D、静滴普罗帕酮
  • E、立即行ICD植入术

正确答案:B

第9题:

患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示: 应诊断为()

A右心室肥厚

B左心室肥厚

C不完全性左束支阻滞

D急性前间壁心肌梗死

E预激综合征


D
窦性心律,急性前间壁心肌梗死解析:本图V1~V3导联R波消失呈QS波,伴ST弓背抬高及T波倒置,为急性前间壁心肌梗死的表现。另外,Ⅱ、Ⅲ、aVF及V5~V6导联ST段下移,可能存在下侧壁心肌缺血。心肌梗死时常可见到肢体导联QRS电压降低。