男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重

题目

男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查()。

  • A、大便常规+潜血
  • B、HP检测
  • C、胃镜+活检
  • D、全腹部增强CT
  • E、X线钡餐
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男性,78岁,反复上腹痛10年,多出现于餐后0.5~1h,进食后加重,未系统诊治。近1年疼痛不规律,消瘦,偶有黑粪。最应该检查

A.便常规+隐血

B.14C-呼气试验

C.胃镜+活检

D.腹部CT

E.X线钡剂


正确答案:C

第2题:

男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查

A.大便常规+潜血

B.HP检测

C.胃镜+活检

D.全腹部增强CT

E.X线钡餐


正确答案:C
该患者老年男性,从患者上腹痛的节律性考虑该患者为胃溃疡,近半年出现疼痛不规律、食欲欠佳、消瘦等报警症状,考虑胃溃疡并发癌变,但要确诊需行胃镜+活检检查。

第3题:

一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是

A、十二指肠溃疡

B、急性胃炎

C、胃溃疡

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎


参考答案:A

第4题:

男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查()

A便常规+潜血

BHp检测

C胃镜+活检

D全腹部增强CT

EX线钡餐


C

第5题:

男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查

A.便常规+潜血
B.HP检测
C.胃镜+活检
D.全腹部增强CT
E.X线钡餐

答案:C
解析:
该患者老年男性,从患者上腹痛的节律性考虑该患者为胃溃疡,近半年出现疼痛不规律、食欲欠佳、消瘦等报警症状,考虑胃溃疡并发癌变,但要确诊需行胃镜+活检检查。

第6题:

男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查

A、便常规+潜血

B、HP检测

C、胃镜+活检

D、全腹部增强CT

E、X线钡餐


参考答案:C

第7题:

胃溃疡病人腹痛规律一般是

A:进食后疼痛缓解
B:进食后疼痛加重
C:空腹或半夜疼痛
D:餐后1~3小时疼痛明显
E:上腹部饱胀感,与进食关系不明显

答案:B
解析:
胃溃疡的疼痛多在餐后0.5~1小时出现,至下餐前缓解。

第8题:

十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有 ( )

A.多数疼痛有节律性

B.在夏季发病较多

C.上腹痛多出现于餐后2~4小时

D.上腹痛多出现于餐后0.5~1小时

E.进食可缓解疼痛


正确答案:ACE
解析(本题在2003年考查过):十二指肠溃疡患者的临床表现是:约有2/3的疼痛呈节律性,早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或者进食则要持续到午餐才缓解。食后2~4小时又痛,仍需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常被疼醒。所以本题的正确答案是ACE。

第9题:

十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主 要有
A.多数疼痛有节律性
B.在夏季发病较多
C.上腹痛多出现于餐后1 ~4小时
D.上腹痛多出现于餐后0.5~1小时
E.进食可缓解疼痛


答案:A,C,E
解析:
ACE
解答:本题考查的是十二指肠溃疡的发病特点以及临床表现,主要有:1.慢性过程反复发作;2.发作呈周期性,发作的季节性,多在秋冬和冬春之交发病;3.发作时上腹痛呈节律性;4.十二指肠溃疡患者约有三分之二的疼痛呈节律,早餐后1~3小时开始出现上腹痛,食后2~4小时又痛,且疼痛须进食来缓解,而胃溃疡患者也可发生规律性疼痛,但在餐后出现疼痛较早,约在餐后0.5~1小时时出现,至下次餐前自行消失,这是与十二指肠溃疡患者不同的地方。

第10题:

十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有()

  • A、多数疼痛有节律性
  • B、在夏季发病较多
  • C、上腹痛多出现于餐后2~4小时
  • D、上腹痛多出现于餐后0.5~1小时
  • E、进食可缓解疼痛

正确答案:A,C,E