女性,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强和减弱,叩诊呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()。A、爆炸伤B、冲击伤C、震荡伤D、气浪伤E、动压伤

题目

女性,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强和减弱,叩诊呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()。

  • A、爆炸伤
  • B、冲击伤
  • C、震荡伤
  • D、气浪伤
  • E、动压伤
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第1题:

确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是

A、叩诊伤侧胸部有浊音

B、患者出现气促、脉搏增快

C、X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D、听诊伤侧肺呼吸音消失

E、胸穿抽出血液


参考答案:E

第2题:

患者,女性。车祸后2小时送至医院,自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃,P130次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸部X线示:右侧液气胸。该患者创伤类型为

A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤

答案:E
解析:
伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等 。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤

第3题:

病历摘要女性,37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤,伤后左胸剧烈疼痛,局部红肿,触痛明显,不敢大口喘气。无腹痛,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.6℃,P 115次/分,R 26次/分,BP 100/70mmHg。神志清楚,查体合作,左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀,压痛(+),骨擦感(±),胸部挤压试验(+)。左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱。心率115次/分,律齐,未闻及杂音。腹部及其他部位查体未见明显异常。


参考答案:初步诊断及诊断依据初步诊断:1.左侧肋骨骨折2.左侧胸壁软组织挫伤诊断依据:1.病史:外伤史,伤后左胸剧烈疼痛。2.查体:发现左胸壁软组织损伤,左肺呼吸动度减低,左肺呼吸音减弱。压痛(+),可疑骨擦感,胸部挤压试验(+)。鉴别诊断1.外伤性血胸、气胸2.外伤性心包损伤进一步检查1.血常规。2.胸部X线片。3.心电图。4.必要时超声心动图及胸部CT。治疗原则1.镇痛。2.适当胸廓固定。3.防治并发症。

第4题:

女性,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强和减弱,叩诊呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()。

  • A、爆炸伤
  • B、冲击伤
  • C、震荡伤
  • D、气浪伤
  • E、动压伤

正确答案:B

第5题:

一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()

  • A、穿透伤
  • B、盲管伤
  • C、开放伤
  • D、挤压伤
  • E、闭合伤

正确答案:E

第6题:

患者女,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强减弱,叩呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示出片状或云雾状阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于

A.爆炸伤

B.冲击伤

C.震荡伤

D.气浪伤

E.动压伤


正确答案:B

第7题:

男性,35岁,因锅炉爆炸时被气浪掀倒,导致胸部损伤,关于该病例下列说法错误的是()

  • A、肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿,肺毛细血管出血
  • B、肺部爆震伤属闭合性损伤
  • C、肺部爆震伤表现为上半身发绀
  • D、可能并发耳膜破裂和胃肠道出血
  • E、肺部爆震伤是手术禁忌证

正确答案:C

第8题:

患者,女性。车祸后2小时送至医院,自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃,P130次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸部X线示:右侧液气胸。该患者创伤类型为

A、穿透伤

B、盲管伤

C、开放伤

D、挤压伤

E、闭合伤


参考答案:E

第9题:

男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是()

  • A、右上肺叩诊呈浊音,语颤减弱
  • B、双肺可闻及干湿性啰音
  • C、左全肺呼吸运动减弱
  • D、左下肺可闻及支气管呼吸音
  • E、无明显异常体征

正确答案:E

第10题:

单选题
男性,35岁,因锅炉爆炸时被气浪掀倒,导致胸部损伤,关于该病例下列说法错误的是()
A

肺部爆震伤的病理生理改变为肺水肿,肺毛细血管出血

B

肺部爆震伤属闭合性损伤

C

肺部爆震伤表现为上半身发绀

D

可能并发耳膜破裂和胃肠道出血

E

肺部爆震伤是手术禁忌证


正确答案: E
解析: 暂无解析