患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。最常见的手术并发症是（）。A、出血B、腹腔残余脓肿C、阑尾残株炎D、切口感染E、肠粘连

题目

患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。最常见的手术并发症是（）。

A、出血
B、腹腔残余脓肿
C、阑尾残株炎
D、切口感染
E、肠粘连

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第1题：

女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC 16×109／L，N 88％。尿常规(一)。

患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是

A．下腹部隐痛不适病吏

B．恶心、呕吐、发热

C．转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳．痛

D．血常规和尿常规检查

E．月经生育史

正确答案：C

第2题：

急性阑尾炎的典型临床表现是

A、腹泻、发热、转移性右下腹痛

B、突发右下腹绞痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

C、突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹包块、压痛

D、右下腹绞痛向会阴部放射、恶心、呕吐

E、转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

参考答案：E

第3题：

急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()。

A、恶心呕吐、发热、右下腹痛恶心呕吐、发热、右下腹痛

B、下腹痛、恶心呕吐

C、上腹痛，恶心呕吐、上腹痛

D、右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛

E、无明确顺序

正确答案：C

第4题：

患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

A、右下腹固定压痛
B、腹胀明显
C、肠鸣音减弱或消失
D、腹肌紧张
E、移动性浊音

答案：A

解析：

右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常是麦氏点。

第5题：

患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是

A.右下腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.体温38．9℃

D.右下腹压痛、反跳痛

E.急性面容

正确答案：A
右下腹疼痛为患者的主观感受，属主观资料，其余均为客观资料。

第6题：

急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

A．恶心呕吐、发热、右下腹疼痛

B．发热、右下腹痛、恶心呕吐

C．上腹痛、恶心呕吐、右下腹痛

D．右下腹痛、恶心呕吐、上腹痛

E．无明确顺序

正确答案：C

第7题：

急性阑尾炎的典型临床表现是（）。

A．转移性右下腹痛、腹泻、呕吐

B．突发右下腹绞痛、恶心、呕吐

C．突发腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

D．右下腹绞痛向会阴部放射、恶性、呕吐

E．转移性右下腹痛、恶心、呕吐、右下腹压痛

正确答案：E
解析：本题考查急性阑尾炎的症状和体征。

第8题：

急性阑尾炎的典型临床表现是

A．腹泻、发热、右下腹痛

B．突发右下腹绞痛，板状腹，右下腹压痛

C．有下腹绞痛，向会阴部放射，恶心，呕吐

D．突发腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛、反跳痛

E．转移性右下腹痛，恶心，呕吐，右下腹压痛

正确答案：E

第9题：

女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。( )

答案：对

解析：

急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

第10题：

对阑尾炎有确诊价值的体征是（）

A、转移性右下腹痛
B、恶心、呕吐
C、先发热、后腹痛
D、右下腹固定压痛
E、右下腹压痛、腹泻

正确答案:D

患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：

题目

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