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患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参

题目

患儿以疲乏无力、消瘦、食欲不振来诊。查体：体重在同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD～-3SD，皮肤干燥，肌张力减低应诊断为（）

  • A、蛋白质-能量营养不良轻度
  • B、蛋白质-能量营养不良中度
  • C、蛋白质-能量营养不良重度
  • D、属正常儿童范畴
  • E、糖尿病
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第1题：

女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为

A、正常儿童

B、轻度蛋白质一能量营养不良

C、中度蛋白质一能量营养不良

D、重度蛋白质一能量营养不良

E、佝偻病


参考答案：C

第2题：

体重在多少值以下可定为营养不良

A．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD

B．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-1SD

C．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.5SD

D．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.25SD

E．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.75SD


正确答案：A

第3题：

(44～46题共用题干)

4岁男孩，平时多病。检查，面颊部少量脂肪，心肺(－)，腹壁皮下脂肪薄。

体重在多少值以下可定为营养不良

A．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD

B．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-1SD

C．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.5SD

D．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.25SD

E．其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-0.75SD


正确答案：A
A。5岁以下营养不良的体格测量指标的分型和分度如下：体重低下：其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数一 2SD，如在中位数－2SD～中位数－3SD为中度；在中位数－3SD以下为重度。

第4题：

男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

对该患儿行PPD试验检查，其结果为结节红硬，直径23mm。判定为
A.阴性
B.弱阳性
C.中等阳性
D.强阳性
E.极强阳性

答案：D
解析：

第5题：

患者女，2岁。发热、盗汗，食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴影，结核菌素试验阳性。
.
该患儿抗结核治疗的时间至少是（）。

A.6个月
B.9个月
C.1年
D.1年半
E.2年

答案：A
解析：
初治涂阳肺结核（含初治涂阴有空洞形成的肺结核或粟粒型肺结核）的治疗方案：①每日用药方案：强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服，2个月；巩固期：异烟肼、利福平，顿服，4个月。简写为：2HRZE／4HR。②间歇用药方案：强化期：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，隔日一次或每周3次，2个月；巩固期：异烟肼、利福平，隔日一次或每周3次，4个月。简写为：2H3R3Z3E3／4H3R3。

第6题：

重度消瘦的诊断标准是()。

A.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差，但髙于或等于均数减3个标准差

B.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减3个标准差

C.其体重低于同性别，同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差

D.其体重低于同性别同身髙参照人群值的均数减3个标准差

E.体重低于同年龄同性别参照人群值的均数减30%


正确答案：D

第7题：

关于生长激素缺乏症(GHD),下列错误的是( )

A、患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下

B、患儿身高低于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线两个标准差

C、患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第五百分位数以下

D、生长速率<5厘米/年

E、骨龄落后于实际年龄2年以上


参考答案：C

第8题：

患儿，4岁。近3个月来食欲不振，神疲乏力，形体逐渐消瘦，面色苍黄，口唇色淡，大便干稀不调，舌淡苔白，脉细。其治疗首选方剂是

A、健脾丸

B、参苓白术散

C、补中益气丸

D、六君子汤

E、异功散


参考答案：D

第9题：

男性患儿，7岁，因1个月来持续低热、消瘦、食欲不振、疲乏来院就诊。

该患儿经检查确诊为原发性肺结核，使用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗，疗程12个月。此时护士除了需要监测患儿视力、视野及辨色能力还应当监测
A.听力
B.肝功能
C.血尿酸
D.前庭功能
E.血尿素氮

答案：B
解析：

第10题：

女婴，1岁，人工喂养，8个月开始添加辅食，因不能站立来诊。查体：体重在同年龄、同性别中位数-2SD～-3SD范围，精神萎靡不振，消瘦，肌肉松弛，最可能的诊断为

A.正常儿童
B.轻度蛋白质一能量营养不良
C.中度蛋白质一能量营养不良
D.重度蛋白质一能量营养不良
E.佝偻病

答案：C
解析：
蛋白质一能量营养不良：是由于缺乏能量和蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿，特征为体重不增、体重下降、渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少或消失，常伴全身各组织脏器不同程度的功能低下及新陈代谢失常。该患儿添加辅食过晚，导致各种临床症状即可诊断为蛋白质一能量营养不良。体重低于同年龄、同性别参考人群值的均值-2SD以下为体重低下。如低于同年龄、同性别参考人群值的均值-2SD～-3SD为中度，低于均值-3SD为重度，故本题答案选C。

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