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患者女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜

题目

患者女，50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是（）

  • A、手术活检
  • B、C-13尿素呼气试验
  • C、24小时胃食管pH监测
  • D、腹部B超
  • E、24小时心电监测
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第1题：

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()

A.24小时胃食管PH监测

B.上消化道气钡双重造影

C.腹部B超

D.24小时心电监测


答案：A

第2题：

胃食管反流病患者的典型症状是

A．餐后上腹胀

B．上腹部钝痛

C．吞咽困难

D．嗳气

E．反酸、胃灼热


正确答案：E

第3题：

男，40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常。

最有助于诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.13C尿素呼气试验

C.24小时胃食管pH检测

D.腹部B超

E.24小时心电监测


正确答案：C
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第4题：

男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A．上消化道气钡双重造影

B．13C尿素呼气试验

C．24小时胃食管pH监测

D．腹部B超

E．24小时心电监测


正确答案：C

第5题：

患者，女，30岁。进食后反酸、嗳气半年。经胃镜检查诊断为胃食管反流病，不宜选用的治疗药物是

A．西沙必利

B．法莫替丁

C．维拉帕米

D．奥美拉唑


正确答案：C
解析：西沙必利是促胃肠动力药，可增加食管下括约肌(LES)压力，改善食管蠕动功能，促进胃排空，常用于胃食管反流病的治疗。法莫替丁和奥美拉唑可降低胃酸，可用于胃食管反流病的治疗。维拉帕米是钙通道阻滞剂，可加重胃食管反流，不能用于胃食管反流病患者的治疗。

第6题：

某患者，女性，23岁，反酸、嗳气1个月，多于餐后加重，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是 ( )

A．13C尿素酶呼气试验

B．上消化道气钡双重造影

C．24小时胃食管pH监测

D．腹部B超

E．24小时心电监测患者


正确答案：C
根据题干，该患者“胸痛、反酸、胃灼热、嗳气”，最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中，内镜检查是最准确的方法，并能判断程度和分级，但内镜下无反流不能排除胃食管反流病，24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法。

第7题：

男性，30岁，胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.24小时胃食管pH监测

D.上消化道气钡双重造影

E.埒C一尿素呼气试验


正确答案：C

第8题：

男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.13C尿素呼气试验

C.24小时胃一食管pH监测

D.腹部B超

E.24小时心电监测


正确答案：C

第9题：

男性，40岁，胸痛、反酸、烧心。嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A．上消化道气钡双重造影

B．C13尿素呼气试验

C．24h胃食管PH监测

D．腹部B超

E．24h心电监测


正确答案：C
解析：该患者考虑为胃食管反流病，内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，如无典型内镜表现，应进一步作以下检查：24小时食管PH监测、食管滴酸试验、食管测压。食管吞钡x线检查目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。

第10题：

患者男，40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气，多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影
B.C脲酶呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测

答案：C
解析：
根据题干，该患者"胸痛、反酸、胃灼热、嗳气"，最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中，内镜检查是最准确的方法，并能判断程度和分级，但内镜下无反流不能排除胃食管反流病，24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法，故C正确；上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高，主要是排除食管癌等疾病，严重反流时可呈阳性，故不选A;B主要用于检查幽门螺杆菌，故不选；D和E对诊断无意义，故不选。

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