肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2.4mmol/L ，尿钾40mmol/L ，此病人低钾原因最大可能是（）A、食欲不振B、低盐饮食C、放腹腔积液D、呕吐E、利尿治疗

题目

肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2.4mmol/L ，尿钾40mmol/L ，此病人低钾原因最大可能是（）

A、食欲不振
B、低盐饮食
C、放腹腔积液
D、呕吐
E、利尿治疗

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第1题：

女性，42岁，肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L，血钠135mmol/L，氯化物100mmol/L，血氨|46μmol/L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗()。

A.盐酸精氨酸

B.γ-氨酪酸

C.复方氨基酸

D.谷氨酸钾

E.谷氨酸钠

正确答案：D

第2题：

男性，53岁，肝硬化腹腔积液。近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列检查哪项最可能正常

A、血钾钠氯离子测定
B、血氨
C、脑电图
D、扑翼样震颤检查
E、腹腔积液常规

答案：C

解析：

速尿可能会导致低钾、低钠、低氯等电解质失衡。题干问最可能正常而前驱期脑电图可以是正常的，故选C。

第3题：

女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L，血钠135mmol/L，氯化物100mmol/L，血氨146μmol/L，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗

A、组氨酸

B、γ-氨基丁酸

C、色氨基酸

D、谷氨酸钾

E、谷氨酸钠

参考答案：D

第4题：

女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000～4000ml，尿量每日约3000～4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90/60mmHg，血糖23mmol/L，血COCP11mmol/L 患者入院后急查血钾为4.0mmol/L，患者暂时无尿，此时应（　）

A、立即开始补钾治疗
B、暂不补钾，待血钾降至正常以下时补钾
C、暂不补钾，待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治疗
D、暂不补钾，待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗
E、整个治疗过程无需补钾治疗

正确答案:C

第5题：

患者，40岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后小便仍少，如需放腹腔积液。放腹腔积液不合适，可能不会引起（）

A、肝肾综合征
B、低钾性碱中毒
C、低血容量，缺氧
D、肝性脑病
E、消化道出血

正确答案:E

第6题：

男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人低钾原因最大可能是

A. 食欲不振
B. 低盐饮食
C. 放腹水
D. 呕吐
E. 利尿治疗

答案：E

解析：

第7题：

男性，53岁，肝硬化腹腔积液。近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前增长，心率96次／分，应用速尿治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列指标哪项最不可能包括在内

A、血钾升高
B、血氨升高
C、脑电图正常
D、扑翼样震颤
E、腹腔积液常规检查呈漏出液

答案：A

解析：

血钾正常或者降低
肝硬化腹水呈漏出性，但该患者病情有变化，腹水量较前增多，怀疑合并腹腔感染，故可能转化为渗出性腹水！患者应用速尿钾离子应该降低。

第8题：

男性。肝硬化腹水患者，经治疗后血钾2.7mmol／L。此患者低钾的原因最有可能是

A、进食欠佳

B、利尿治疗

C、大量放腹水

D、大量呕吐

E、低盐饮食

参考答案：B

第9题：

肝性脑病病人，血钾2.4mmol／L、钠135mmol／L、氯110mmol/L，血氨25μ0g/dl，血pH7.40，最好选用哪种药物治疗（）

A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、盐酸精氨酸
D、γ-酪氨酸
E、左旋多巴

正确答案:B

第10题：

男性，肝硬化腹水患者经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此患者低钾原因最大可能是（）

A、低盐饮食
B、食欲不振
C、放腹水
D、呕吐
E、利尿治疗

正确答案:E

肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2.4mmol/L ，尿钾40

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