患者女,24岁。1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其

题目

患者女,24岁。1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最可能的诊断为()

  • A、早孕
  • B、甲亢
  • C、泌乳素瘤
  • D、结核
  • E、继发性闭经
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第1题:

女性,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能

男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

A.精神性烦渴

B.慢性肾衰竭

C.肾小管性酸中毒

D.肾性尿崩症

E.中枢性尿崩症


正确答案:E

第2题:

患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化最可能的诊断是A、早孕

B、甲亢

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发性闭经

下面哪项催乳素检查结果可帮助确诊A、150μg/L

B、200μg/L

C、250μg/L

D、300μg/L

E、350μg/L


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第3题:

(共用题干) 患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化 最可能的诊断是

A.早孕

B.甲亢

C.泌乳素瘤

D.结核

E.继发性闭经


正确答案:C

第4题:

女性,31岁,近1年来闭经。查体:发育营养正常,心、肺、腹未见明显异常。如果PRL正常,下列检查最有助于催乳素瘤诊断的是()。

  • A、垂体X线检查
  • B、ACTH刺激试验
  • C、多巴胺抑制试验
  • D、PRL分泌节律
  • E、TRH兴奋试验

正确答案:E

第5题:

女性,25岁,闭经1年。查体:发育营养正常,心肺阴性,肝脏不大,无水肿

下列哪项检查最有助于该患者的诊断
A.PRL分泌节律
B.地塞米松抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.LHRH兴奋试验
E.L-多巴兴奋试验

答案:C
解析:
1.该病例考虑原发性催乳素瘤,病史需要特别询问既往月经史,因其发育营养正常,基本排除席汉综合征可能(该病伴有外阴、子宫、阴道萎缩等表现)。
2.催乳素瘤可刺激催乳素细胞分泌大量乳液。
3.一般血清催乳素大于300μg/L则可确诊。

第6题:

患者,女,24岁,1年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能是 ( )

A.早孕

B.甲亢

C.泌乳素瘤

D.结核

E.继发性闭经


正确答案:C
正常人TRH给药后TSH增高,PRL增高,泌乳素瘤对药物无反应。

第7题:

A.TT↑、TSH ↓、TRH兴奋试验(-)
B.TT↓、TSH ↓、TRH兴奋试验(-)
C.TT↑、TSH ↑、TRH兴奋试验(-)
D.TT↑、TSH ↑、TRH兴奋试验(+)
E.TT↓、TSH ↑、TRH兴奋试验(+)

符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是

答案:D
解析:
甲状腺激素水平异常升高,有利于甲亢的诊断;而异常低下,应考虑甲减;TSH升高最常见于原发性甲减,其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征;TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢,少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢,TRH兴奋试验(-);垂体腺瘤性甲亢TRH兴奋试验(+)。

第8题:

女性,24岁,l年来闭经、乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化,其最大可能( )

A.早孕

B.甲亢

C.泌乳素瘤

D.结核

E.继发性闭经


正确答案:C
C;正常人TRH给药后TSH增高,PRL增高,泌乳素瘤对药物无反应。

第9题:

患者,女性,28岁,闭经半年。查体:发育正常,营养中等,心肺阴性,肝脾不大,无水肿。下列检查最有助于该患者诊断的是()

  • A、PRL分泌节律试验
  • B、地塞米松抑制试验
  • C、TRH兴奋试验
  • D、LHRH兴奋试验
  • E、L-多巴兴奋试验

正确答案:C

第10题:

患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化。最可能的诊断是()。

  • A、早孕
  • B、甲亢
  • C、泌乳素瘤
  • D、结核
  • E、继发性闭经

正确答案:C

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