女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质

题目

女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。对诊断最有价值的辅助检查是()

  • A、血AFP测定
  • B、血CA125测定
  • C、血雌激素测定
  • D、血孕激素测定
  • E、血β-hCG测定
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第1题:

某妇,27岁, 停经3个月, 不规则阴道流血10天, 近日有恶心, 频吐, 宫底高度平脐, 位闻及胎心音, 下列哪项检查最有助于诊断( )

A.多普勒检测胎心

B.血HCG测定

C.妇科检查

D.X光腹部平片

E.B型超声波


答案E

第2题:

( 129~130 题共用题干)

女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满“蜂窝状”回声。

第 129 题 对诊断最有价值的辅助检查是

A.血AFP测定

B.血CA125测定

C.血雌激素测定

D.血孕激素测定

E.血β-hCG测定


正确答案:E

第3题:

患者,女,27岁,已婚。停经2个月,3个月前妇科检查有小肌瘤,不规则阴道流血10天,近日有恶心、呕吐,宫底高度平脐。妇科检查子宫如妊娠14周大,软无压痛。白hCG明显增高。最可能的诊断为

A.宫外孕

B.卵巢巧克力囊肿

C.葡萄胎

D.子宫肌瘤红色变

E.早孕合并子宫肌瘤


正确答案:C
C

第4题:

患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。

首选的辅助检查是
A.血常规
B.胸部X线检查
C.B超检查
D.头颅CT
E.凝血功能检查

答案:C
解析:

葡萄胎的典型临床表现为:孕早期的不规则出1;腹痛,子宫体积异常增大,首选检查为B超,故18题选C。葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随访,至少2年。随访的内容包括:HCG测定;注意阴道舁常流血情况;注意咳嗽、咯血等转移灶症状;复查B超、X线胸片;嘱患者使用阴茎套避孕至少1年,19题选D。

第5题:

患者,女,27岁,已婚。停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、呕吐,宫底高度平脐,未闻及胎心。应首选的检查是( )

A、血hCG定量测定

B、妇科检查

C、多普勒检测

D、X线腹部平片

E、盆腔B超检查


参考答案:E

第6题:

患者女,27岁,停经三个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心,频吐,宫底平脐,未闻及胎心,下例哪项检查最有助于确诊()

A、 多普勒听胎心

B、 血HCG测定

C、 妇科检查

D、 x线腹部平片

E、 B超检查


参考答案:E
解析:停经3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、频吐,宫底平脐,高于正常妊娠月份,但未闻及胎心,B超检查可以观察是否正常妊娠,或是否有妊娠滋养细胞疾病。

第7题:

(下列各题共用题干)女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满“蜂窝状”回声。对诊断最有价值的辅助检查是

A.血AFP测定

B.血CA125测定

C.血雌激素测定

D.血孕激素测定

E.血β-hCG测定


正确答案:E

第8题:

女,23岁,停经56天,近1周有不规则阴道出血。妇科检查:子宫底脐下3指。质软,尿HCG阳性,B超见密集雪花样亮点,应考虑

A.双胎

B.羊水过多

C.葡萄胎

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.流产


正确答案:C
葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,而形成大小不一的水疱,水疱间借蒂相连成串,形如葡萄。主要表现为停经后阴道流血,子宫异常增大变软、腹痛等症状。子宫增大常大于相应停经月份,质地变软.血清HCG异常升高。B超检查呈落雪状蜂窝状。患者停经后阴道流血,子宫明显大于相应停经月份,HCG阳性,B超检查呈落雪状,提示葡萄胎。

第9题:

患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。

经治疗后,在随访中无需常规进行的是
A.定期妇科检查
B.避孕1~2年
C.定期β-HCG定量测定
D.定期性激素水平测定
E.定期胸部X线片或CT检查

答案:D
解析:
葡萄胎的典型临床表现为:孕早期的不规则出1;腹痛,子宫体积异常增大,首选检查为B超,故18题选C。葡萄胎排出后,仍有恶变的可能,故应定期随访,至少2年。随访的内容包括:HCG测定;注意阴道异常流血情况;注意咳嗽、咯血等转移灶症状;复查B超、X线胸片;嘱患者使用阴茎套避孕至少1年,19题选D。

第10题:

患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。 首选的辅助检查是经治疗后,在随访中无需常规进行的是()

  • A、定期妇科检查
  • B、避孕1~2年
  • C、定期β-HCG定量测定
  • D、定期性激素水平测定
  • E、定期胸部X线片或CT检查

正确答案:D

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