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26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流

题目

26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是（）

  • A、静脉滴注止血药物
  • B、口服硫酸舒喘灵
  • C、肌注硫酸镁
  • D、肌注黄体酮
  • E、行负压吸宫术
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第1题：

先兆流产（ ）

A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破

B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

C.停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高

D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性

E.停经3月，子宫如孕40天大小


参考答案：A

第2题：

女性，30岁，停经42天，阴道少量流血2天，伴阵发性下腹疼痛并逐渐加重，检查见子宫如孕40天大,宫口未开。本例首选处理措施应为


正确答案：B

第3题：

先兆流产

A.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破

B.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大

D.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性

E.以上都不是


参考答案：A

第4题：

先兆流产

A．停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
B．停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验弱阳性
C．停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
D．停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大
E．以上都不是

答案：C
解析：
先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道流血，伴或不伴下腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与妊娠时间相符，妊娠上有希望继续者。经休息和治疗后，入流血停止或腹痛消失，妊娠可继续进行；若流血增多或腹痛加剧，则可能发展为难免流产。

第5题：

已婚妇女，24岁，停经48日，下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查；子宫稍大，宫口通过一指松，宫口处有胚胎组织堵塞。

本例最有效的紧急止血措施为

A、输液输血
B、压迫下腹部，排出胚胎组织
C、肌注维生素K
D、纱条填塞阴道压迫止血
E、刮宫术

答案：E
解析：
难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。早期流产应及时行刮宫术，对妊娠物应仔细检查，并送病理检查。晚期流产时，子宫较大，出血较多，可用缩宫素10～20U加于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，促进子宫收缩。胎儿及胎盘排出后，应检查是否完全，必要时刮宫以清除宫腔内残留的妊娠物。

第6题：

(2002)26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近

26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是

A、静脉滴注止血药物

B、口服硫酸舒喘灵

C、肌注硫酸镁

D、肌注黄体酮

E、行负压吸宫术


参考答案：E

第7题：

24岁已婚妇女，停经48日，下腹阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块巳10小时。妇科检查，子宫稍大，宫口通过一指松，宫口处有胚胎组织堵塞。本病例的正确诊断是 ( )

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.稽留流产

E.以上都不是


正确答案：B

第8题：

停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

A.稽留流产

B.难免流产

C.先兆流产

D.不全流产

E.习惯性流产


参考答案：B

第9题：

已婚妇女，24岁，停经48日，下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查；子宫稍大，宫口通过一指松，宫口处有胚胎组织堵塞。

本例的诊断应为

A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、稽留流产
E、以上都不是

答案：B
解析：
难免流产：先兆流产阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。妇科检查宫口扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫口内，子宫大小与停经周数基本相符或略小。

第10题：

稽留流产（）

  • A、停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破
  • B、停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破
  • C、停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大，体温增高
  • D、停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验阴性
  • E、停经3月，子宫如孕40天大小

正确答案:D

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