76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适（）A、皮牵引治疗B、髋人字石膏固定C、骨牵引治疗D、股骨粗隆间截骨术E、人工股骨头置换术

题目

76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适（）

A、皮牵引治疗
B、髋人字石膏固定
C、骨牵引治疗
D、股骨粗隆间截骨术
E、人工股骨头置换术

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第1题：

68岁老人，平素体健，平地跌倒后，致右股骨头头下型骨折并移位，Garden分型为4型，最合适的治疗措施是

A、皮牵引治疗

B、髋人字石膏固定

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工全髋关节置换术

参考答案：E

第2题：

70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是

A、三刃行内固定

B、粗隆间截患术

C、皮牵引

D、人工股骨头置换术

E、不需特殊治疗，卧床休息

参考答案：D

第3题：

选择哪种治疗最合适（）

A．皮牵引治疗

B．髋人字石膏固定

C．骨牵引治疗

D．股骨粗隆间截骨术

E．人工股骨头置换术

正确答案：E

移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可经牵引复位，闭合打入空心螺钉固定；年龄在60岁以上病人，亦考虑行人工关节置换术。

第4题：

76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A．皮牵引治疗
B．髋人字石膏固定
C．骨牵引治疗
D．股骨粗隆间截骨术
E．人工股骨头置换术

答案：E

解析：

股骨头头下型骨折有移位容易不愈合，且患者为老龄患者，更不容易愈合，所以应该用人工关节置换。人工关节置换适应症，高龄(65～70岁以上老年人)，骨折有移位，全身状况差，年龄界限放宽到55～60岁以上。此题中患者为76岁老龄，所以应该选E．人工股骨头置换术。

第5题：

患者，76岁。平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A.皮牵引治疗

B.髋人字石膏固定

C.骨牵引治疗

D.股骨粗隆间截骨术

E.人工股骨头置换术

正确答案：E

第6题：

70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是

A、皮牵引治疗

B、石膏固定

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工股骨头置换术

参考答案：E

第7题：

患者一般状况较好，选择哪种治疗最合适

A．皮牵引治疗

B．髋“人”字形石膏固定

C．骨牵引治疗

D．股骨粗隆间截骨术

E．人工股骨头置换术

正确答案：E

第8题：

83岁老人，平素体质一般，跌倒后，致股骨头头下型骨折，骨折分型呈Garden3型，最合适的治疗是

A、皮牵引治疗

B、髋人字石膏固定

C、骨牵引治疗

D、股骨粗隆间截骨术

E、人工股骨头置换术

参考答案：E

第9题：

共用题干
女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

选择哪种治疗最合适
A:皮牵引治疗
B:髋部人字石膏固定
C:骨牵引治疗
D:股骨粗隆间截骨术
E:人工髋关节置换术

答案：E

解析：

典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。

X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走，疼痛很轻，易漏诊，但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意，伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

由于股骨头（颈）血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。

移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可经牵引复位，闭合打人空心螺钉固定；年龄在60岁以上患者，亦考虑行人工关节置换术。

第10题：

76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适

A、皮牵引治疗
B、髋人字石膏固定
C、骨牵引治疗
D、股骨粗隆间截骨术
E、人工股骨头置换术

答案：E

解析：

股骨头头下型骨折有移位容易不愈合，且患者为老龄患者，更不容易愈合，所以应该用人工关节置换。人工关节置换适应症，高龄（65--70岁以上老年人），骨折有移位，全身状况差，年龄界限放宽到55--60岁以上。此题中患者为76岁老龄，所以应该选E.人工股骨头置换术

76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适（）A、皮牵引治疗B、髋人字石膏固定C、骨牵引治疗D、股骨粗隆间截骨术E、人工股骨头置换术

题目

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