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体检发现脑膜刺激征（-），锥体束体征（-），但皮肤出现散在瘀点瘀

题目

体检发现脑膜刺激征（-），锥体束体征（-），但皮肤出现散在瘀点瘀斑多起，急诊时应首先做的检查为（）

  • A、腰穿查脑脊液
  • B、血常规及血小板计数
  • C、瘀点涂片革兰氏染色找细菌+腰穿查脑脊液+血常规及血小板计数
  • D、瘀点涂片革兰氏染色找细菌
  • E、头颅CT
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第1题：

单选题
流脑的主要临床特点是（）
A

高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征

B

高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征

C

高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征

D

高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征

E

高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征


正确答案： D
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是（）
A

反复惊厥

B

出现脑疝

C

口唇疱疹

D

脑膜刺激征

E

皮肤瘀点、瘀斑


正确答案： B
解析： 流脑有明显的季节性发病，多发生于11月至次年5月，凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐，伴神智改变，体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性者，即可做出初步诊断，要获得明确诊断，有赖于细菌学检查，故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑，故选E。

第3题：

流脑的主要临床特点是（）

  • A、高热，头痛，呕吐，昏迷，脑膜刺激征
  • B、高热，头痛，抽搐，昏迷，脑膜刺激征
  • C、高热，头痛，休克，昏迷，脑膜刺激征
  • D、高热，头痛，皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征
  • E、高热，头痛，呼吸衰竭，脑膜刺激征

正确答案:D

第4题：

患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）

  • A、流行季节、年龄
  • B、脑膜刺激征
  • C、脑脊液改变
  • D、瘀点瘀斑的有无
  • E、以上都不是

正确答案:D

第5题：

患儿，2岁。3月份发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

A.皮肤瘀点瘀斑
B.脑脊液改变
C.脑膜刺激征
D.流行季节、年龄
E.以上都不是

答案：A
解析：

第6题：

女；2岁，以发热2天伴皮肤瘀点，瘀斑8小时入院。体检：脑膜刺激征(+)，脑脊液检查呈化脓性改变，诊断流行性脑脊髓膜炎，与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是

A、流行季节，年龄

B、脑膜刺激征

C、脑脊液改变

D、有无瘀点、瘀斑

E、神志清醒


参考答案：D

第7题：

患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是

A、反复惊厥

B、出现脑疝

C、口唇疱疹

D、脑膜刺激征

E、皮肤瘀点、瘀斑


参考答案：E

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