新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

题目

参考答案和解析

正确答案:1.环境：环境要保持安静整洁，保持适宜的温度和湿度，保持空气流通。一般湿度保持在50～60%之间，温度保持在18～22℃之间。老年患者、新生儿等温度要保持在22～24℃之间。
2.休息与活动：要根据患者的病情而定。病情严重的患者一定要卧床休息，随着病情的逐渐缓解适当活动，一般以不感到疲劳为宜。同时注意劳逸结合，保证充足的睡眠。
3.饮食护理：饮食方面一般给予患者进食高热量、营养丰富的、易消化的饮食，并嘱咐患者避免进食生、冷、硬、油炸等刺激性食物，禁烟禁酒，避免暴饮暴食等。
4.对症护理：针对患者存在的症状采取相应的护理措施，如患者缺氧，给予氧气吸入，疼痛就止痛，发热就降温。
5.用药护理：在用药方面一定要遵医嘱给药，嘱咐患者不要自行减量或加量。并严密观察药物的不良反应，如有异常，立即通知医生。
6.病情观察：严密观察病情，主要观察患者变化，监测生命体征、意识、尿量、并发症等情况，如有病情变化，立即通知医生给予对症处理。
7.心理护理：耐心听取患者的自身感受，消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识，协助患者取得家庭和社会的支持，稳定患者的情绪。

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相似问题和答案

第1题：

赵女士，52岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者人院时应采取的主要护理措施。

正确答案：医院规章制度既是对患者行为的指导又对患者是一种约束会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规可帮助患者适应环境。(1)耐心解释取得理解。(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。(3)满足患者需求。(4)提供有关信息与健康教育。(5)尊重患者的隐私权。(6)鼓励患者自我照顾。
医院规章制度既是对患者行为的指导,又对患者是一种约束,会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规,可帮助患者适应环境。(1)耐心解释,取得理解。(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。(3)满足患者需求。(4)提供有关信息与健康教育。(5)尊重患者的隐私权。(6)鼓励患者自我照顾。

第2题：

患者女，30岁，因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃，同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。

A.冰袋置腋窝、枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的检测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息

正确答案：A
解析：冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处：用冷易引起冻伤。
(2)心前区：用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。
(3)腹部：用冷易引起腹泻。
(4)足底：用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

第3题：

患者，男，48岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。护士采取何种物理降温措施降温效果最好A、冰袋

B、冰帽

C、冷湿敷

D、温水（或乙醇）擦浴

E、冰槽

为该患者进行物理降温时应注意观察A、有无出现寒战

B、有无面色苍白

C、有无脉搏异常

D、有无呼吸异常

E、以上都是

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：E

第4题：

患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士给予患者的护理措施应除外

A、卧床休息

B、密切观察体温的变化

C、鼓励饮水

D、冰袋放入头顶、足底处

E、进食营养丰富、易消化的半流质饮食

参考答案：D

第5题：

患者男性,50岁。脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。护士采取降温效果最好的物理降温措施是()。

A、使用冰袋

B、戴冰

C、冷湿敷

D、乙醇擦浴

E、冰囊冷敷

答案：D

第6题：

针对患者的特殊心理反应，护士应如何护理?

正确答案：护士应切记患者的愤怒是发自内心的恐惧与绝望。不宜回避要尽量让患者表达其愤怒以宣泄内心的不快充分理解患者的痛苦加以安慰和疏导多陪伴患者并注意保护其自尊心。
护士应切记患者的愤怒是发自内心的恐惧与绝望。不宜回避,要尽量让患者表达其愤怒,以宣泄内心的不快,充分理解患者的痛苦,加以安慰和疏导,多陪伴患者,并注意保护其自尊心。

第7题：

针对该患者的情况，护士应采取的主要护理措施是

A．改善通气，缓解呼吸困难

B．避免接触感染原

C．加强饮食指导，增加营养

D．消除恐惧

E．预防哮喘复发

正确答案：A

第8题：

患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?

正确答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温，湿度;③适当补充水分，有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤尊医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道;指导有效咳嗽咳痰;定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。

第9题：

患者，男，70岁，因慢性支气管肺炎，肺气肿入院。护士针对性制订一系列护理措施。

下列护理措施中属于独立性护理措施的是

A．鼻导管给氧

B．康复锻炼

C．制订膳食计划

D．给药

E．健康教育

正确答案：E
独立性护理措施是指不依赖医师的医嘱，护士能够独立提出并完成的措施。“健康教育”护士可以独立完成，无须医师的医嘱或医师帮助。

第10题：

护士应采取的有效措施是A.观察 B.报告医生C.将患者约束

护士应采取的有效措施是

A.观察

B.报告医生

C.将患者约束

D.有专人护理

E.任其自由活动

正确答案：D
有自伤、自杀行为的患者应派专人护理，以防出现危险行为。

新入院的肺炎患者，体温39.5℃，针对该患者，护士应采取哪些护理措施？

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