男,6月,阵发性哭闹半天,伴呕吐,排血性粘液便,右上腹扪及可疑包块。该患儿最可能的诊断为()A、幽门梗阻B、小肠梗阻C、肠麻痹D、巨结肠E、肠套叠

题目

男,6月,阵发性哭闹半天,伴呕吐,排血性粘液便,右上腹扪及可疑包块。该患儿最可能的诊断为()

  • A、幽门梗阻
  • B、小肠梗阻
  • C、肠麻痹
  • D、巨结肠
  • E、肠套叠
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第1题:

呕吐患儿查体时

A、见胃蠕动波由肋缘向腹中线移动,提示幽门狭窄

B、出现巨大肠型是肠麻痹的特点

C、触及腊肠样包块提示肠套叠

D、肛门指诊:肛门处紧张,直肠空虚感提示有麻痹性肠梗阻

E、肠鸣音减弱提示巨结肠


参考答案:C

第2题:

男孩,1岁,阵发性哭闹1日伴呕吐,排粘液血便,脐右下方扪及腊肠样肿块。首先考虑是( )

A.痢疾

B.肠套叠

C.蛔虫性肠梗阻

D.肠肿瘤

E.肠息肉


正确答案:B
首先考虑肠套叠。患者为1岁幼儿,阵发性哭闹(腹痛)、呕吐、粘液血便、脐右上扪及腊肠样肿块,均为典型的肠套叠表现。蛔虫性肠梗阻虽可在腹部扪及团块,但位置不固定,也无粘液血便。

第3题:

患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。该患儿最可能的诊断是A、急性肠炎

B、肠扭转

C、肠麻痹

D、阑尾炎

E、肠套叠

该患儿进行钡剂灌肠X线检查,可以看到A、“龛状”阴影

B、“杯口状”阴影

C、“靶环状”阴影

D、“哨兵襻”阴影

E、“鹅卵石状”阴影


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B

第4题:

男,32岁,阵发性腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐,腹部可触及包块,影像检查如图,最佳的诊断是什么( )

A小肠肿瘤

B麻痹性肠梗阻

C空肠套叠

D回肠套叠

E结肠套叠


C

第5题:

患儿,男,2岁。阵发性哭闹、面色苍白、出汗,伴呕吐和果酱样血便,急诊入院。查体右上腹季肋下可触及包块。

该患儿最可能的诊断是
A.急性肠炎
B.肠扭转
C.肠麻痹
D.阑尾炎
E.肠套叠

答案:E
解析:

第6题:

男孩,1岁,阵发性哭闹1日伴呕吐,排粘液血便,脐右上方扪及腊肠样肿块。首先考虑是

A.痢疾

B.肠套叠

C.蛔虫性肠梗阻

D.肠肿瘤

E.肠息肉


正确答案:B
解析:首先考虑肠套叠。患者为1岁幼儿,阵发性哭闹(腹痛)、呕吐、粘液血便、脐右上扪及腊肠样肿块,均为典型的肠套叠表现。蛔虫性肠梗阻虽可在腹部扪及团块,但位置不固定,也无粘液血便。

第7题:

患儿男,1岁。因阵发性哭闹、呕吐6h伴排果酱样便2次入院。查体:右中上腹扪及腊肠样肿块。首先考虑为

A、蛔虫性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、肠道畸形

E、急性胃肠炎


参考答案:C

第8题:

患儿,2岁,哭闹不止,突然发作剧烈的阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样血便,腹部可扪及腊肠形肿块,并有压痛,该症状为

A、肠扭转

B、肠套叠

C、粘连性肠梗阻

D、动力性肠梗阻

E、血运性肠梗阻


参考答案:B

第9题:

10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断:( )

A.先天性巨结肠
B.急性肠套叠
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.先天性肠扭转不良

答案:B
解析:

第10题:

男,6月,阵发性哭闹4小时,呕吐,排粘液血便,右上腹可扪及腊肠样包块,下列哪项检查最重要()

  • A、空气灌肠
  • B、粪便常规
  • C、腹部B超
  • D、钡剂灌肠
  • E、腹部CT

正确答案:A

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