患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。为进一步明确诊断，你认为最有价值的检查项目为（）。A、血常规B、尿常规C、X线肾区平片D、X线静脉尿路造影E、膀胱镜

题目

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。为进一步明确诊断，你认为最有价值的检查项目为（）。

A、血常规
B、尿常规
C、X线肾区平片
D、X线静脉尿路造影
E、膀胱镜

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第1题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低

根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是

A．膀胱肿瘤继发肾重度积水

B．膀胱炎继发肾重度积水

C．肾盂肿瘤继发肾重度积水

D．多囊肾

E．肾结核继发膀胱挛缩

正确答案：E

第2题：

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是（）。

A、X线静脉尿路造影
B、血常规
C、X线肾区平片
D、尿常规
E、膀胱镜

正确答案:A

第3题：

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是A、多囊肾

B、膀胱肿瘤继发肾积水

C、肾盂肿瘤继发肾积水

D、膀胱炎继发肾积水

E、肾结核继发膀胱挛缩

为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是A、X线静脉尿路造影

B、血常规

C、X线肾区平片

D、尿常规

E、膀胱镜

该疾病尿液的特点包括A、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

B、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

C、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

D、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

E、尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第4题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低为进一步明确诊断，最有价值的检查项目为（）。

A、血常规
B、尿常规
C、X线肾区平片
D、X线静脉尿路造影
E、膀胱镜

正确答案:D

第5题：

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。根据临床症状及超声表现，该患者最可能的疾病是（）。

A、多囊肾
B、膀胱肿瘤继发肾积水
C、肾盂肿瘤继发肾积水
D、膀胱炎继发肾积水
E、肾结核继发膀胱挛缩

正确答案:E

第6题：

为进一步明确诊断，最有价值的检查项目为

A．血常规

B．尿常规

C．X线肾区平片

D．X线静脉尿路造影

E．膀胱镜

正确答案：D

第7题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。根据临床症状及超声表现，你认为最可能的疾病是（）。

A、膀胱肿瘤继发肾重度积水
B、膀胱炎继发肾重度积水
C、肾盂肿瘤继发肾重度积水
D、多囊肾
E、肾结核继发膀胱挛缩

正确答案:E

第8题：

患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动

根据临床症状及超声表现，最可能的诊断是A．左肾结核继发肾周脓肿形成

B．左肾肿瘤侵及脂肪囊

C．肾盂肿瘤继发膀胱种植

D．左肾实质裂伤并肾周血肿形成

E．左肾尿外渗

对明确诊断最有价值的检查项目是A．CT

B．MRI

C．X线肾区平片

D．X线静脉尿路造影

E．超声引导下肾周无回声区穿刺检查

膀胱内不规则团块状高回声，最可能是A．膀胱结石

B．膀胱肿瘤

C．膀胱凝血块

D．膀胱异物

E．输尿管囊肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：D

问题 2 答案解析：E

问题 3 答案解析：C
该患为年轻男性，又有明确的外伤史，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声发现左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕。那么我们首先就会想到左肾实质裂伤并肾周血肿形成，但当患有肾脏疾病(肿瘤、囊肿、结核、肾结石等)，肾局部组织较脆弱，受到外伤时，也可导致较为严重的肾创伤，甚至发生自发性破裂，我们知道，诊断性穿刺是判断脏器损伤最有效的方法，尤其在超声引导下更为精准。肾脏挫裂伤时，血液可经肾盂、输尿管流入膀胱形成凝血块，其特点为膀胱内不规则团块状高回声，随体位移动，不与膀胱壁相连，内无血流信号

第9题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低该疾病尿液的特点为（）。

A、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
B、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
C、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
D、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
E、尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

正确答案:A

第10题：

患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1.3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是（）。

A、膀胱肿瘤继发肾重度积水
B、膀胱炎继发肾重度积水
C、肾盂肿瘤继发肾重度积水
D、多囊肾
E、肾结核继发膀胱挛缩

正确答案:E

题目

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