男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg／kg泼尼松，治疗4周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法，继之用下列哪种疗法最佳（）A、改为隔日顿服，4周后骤然停用B、按原量再用8周后停药C、即刻停药D、减少泼尼松剂量，再服8周E、停泼尼松，改用免疫抑制剂

题目

男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg／kg泼尼松，治疗4周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法，继之用下列哪种疗法最佳（）

A、改为隔日顿服，4周后骤然停用
B、按原量再用8周后停药
C、即刻停药
D、减少泼尼松剂量，再服8周
E、停泼尼松，改用免疫抑制剂

参考答案和解析

正确答案:A

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第1题：

男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg／kg泼尼松，治疗4周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法，继之用下列哪种疗法最佳A、改为隔日顿服，4周后骤然停用

B、按原量再用8周后停药

C、即刻停药

D、减少泼尼松剂量，再服8周

E、停泼尼松，改用免疫抑制剂

为预防肾病再次复发，应用泼尼松疗程最好为A、6～8周

B、8～12周

C、4～6个月

D、0．5～1年

E、1～2年

治疗中出现腹胀、肌无力，膝腱反射弱，心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好A、10％氯化钾每次10ml口服

B、3％氯化钠静脉缓滴

C、白蛋白静脉滴注

D、血浆每日50ml静脉滴注

E、补充B族维生素10mg

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：A

第2题：

患儿，6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++)，已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服，已服4周，查尿蛋白已转阴。

该患儿若为单纯性肾病综合征，下一步再治疗应该
A.立即停用泼尼松
B.停用泼尼松改用环磷酰胺
C.按原量再服泼尼松8周后停药
D.改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药
E.泼尼松进行减量，5～10mg/每1～2周，直到停药

答案：D

解析：

1.单纯性肾病综合征的治疗一般采用糖皮质激素。泼尼松为诱导缓解的首选药物，其治疗分为诱导缓解和巩固维持两阶段。诱导缓解阶段应用足量泼尼松1.5～2.Omg／(kg?d)，最大剂量60mg/d，分3～4次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周，尽可能早些改为清晨顿服，分次口服不宜超过2周，一般足量泼尼松最短不少于4周，最长不超过8周。巩固维持阶段：若尿蛋白持续阴性，则以原足量泼尼松1天量隔日晨顿服，继用4～6周，若尿蛋白仍阴性，则骤然停药，或者缓慢减量。该患儿尿蛋白已转阴，因此改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药，故本题答案为D。
2.泼尼松治疗疗程分为：①短疗程：8～12周，骤然停药。②中疗程：6个月，多用于原发性肾病综合征的初次治疗。③长疗程：9个月或更长，多用于原发性肾病综合征复发的治疗。故为了达到良好的治疗效果，最少需要8周，本题答案为B。
3.泼尼松服用过程出现副作用，食欲减退，腹胀，全身无力，心电图U波，可能出现低血钾，治疗应立即采用氯化钾静脉滴注补钾。故本题答案为D。

第3题：

患儿，6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++)，已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服，已服4周，查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征，下一步再治疗应该A、立即停用泼尼松

B、停用泼尼松改用环磷酰胺

C、按原量再服泼尼松8周后停药

D、改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药

E、泼尼松进行减量，5～10mg/每1～2周，直到停药

为了达到良好的治疗效果，泼尼松的疗程是A、6个月

B、8周

C、1～2年

D、9～12周

E、4周

服用泼尼松的过程中，突然出现食欲减退，腹胀，全身无力，心电图U波，应立即采用何种措施A、给予高热量，高蛋白食物，高维生素食物

B、给予新斯的明治疗

C、静脉输清蛋白

D、10%氯化钾静脉滴注

E、输血浆

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：B

问题 3 答案：D

第4题：

患儿，6岁。以明显水肿、尿少、尿蛋白（++++），已诊断为肾病综合征，每天泼尼松2.0mg/kg，分3次口服，已服4周，查尿蛋白已转阴。该患儿若为单纯性肾病综合征，下一步再治疗应该（）

A、立即停用泼尼松
B、停用泼尼松改用环磷酰胺
C、按原量再服泼尼松8周后停药
D、改用泼尼松隔日晨顿服，4周后停药
E、泼尼松进行减量，5～10mg/每1～2周，直到停药

正确答案:D

第5题：

男孩，5岁。诊断为肾病综合征，每天口服2mg／kg泼尼松，治疗4周后尿蛋白已转阴。若采用短程疗法，继之用下列哪种疗法最佳（）

A、改为隔日顿服，4周后骤然停用
B、按原量再用8周后停药
C、即刻停药
D、减少泼尼松剂量，再服8周
E、停泼尼松，改用免疫抑制剂

正确答案:A

第6题：

男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg／Kg／d，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg／Kg，共4周，以后每4～6周减量0.5mg／Kg，直至停药。此激素治疗方案为

A.中程疗法6个月里

B.冲击疗法

C.替代疗法

D.长程疗法9个月里

E.短程疗法

正确答案：A

第7题：

男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/（kg·d），2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4~6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为（）

A、中程疗法
B、冲击疗法
C、替代疗法
D、长程疗法
E、短程疗法

正确答案:A

第8题：

(2013)男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg／(kg·d)，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始

男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/(kg·d)，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4~6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为

A、中程疗法

B、冲击疗法

C、替代疗法

D、长程疗法

E、短程疗法

参考答案：A

第9题：

15kg小儿，水肿、蛋白尿10天，诊断为原发性肾病综合征，给予泼尼松30mg／d，口服4周，尿蛋白转阴。下一步治疗方案（）

A、停用泼尼松
B、继续用该量泼尼松
C、泼尼松减量一半.每天服
D、泼尼松改隔日顿服
E、继续用该量泼尼松3个月

正确答案:B

第10题：

单选题

(2013)男孩，12岁。肾病综合征初次治疗，口服泼尼松片2mg/(kg·d)，2周后尿蛋白转阴，巩固治疗2周开始减量，改成隔日晨顿服2mg/kg，共4周，以后每4~6周减量0.5mg/kg，直至停药。此激素治疗方案为

A

中程疗法

B

冲击疗法

C

替代疗法

D

长程疗法

E

短程疗法

正确答案： A

解析：暂无解析

题目

参考答案和解析

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