男,35岁,间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间粘膜正常,下列哪种诊断的可能性最大()A、慢性细菌性痢疾B、慢性阿米巴痢疾C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、结肠癌

题目

男,35岁,间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间粘膜正常,下列哪种诊断的可能性最大()

  • A、慢性细菌性痢疾
  • B、慢性阿米巴痢疾
  • C、慢性非特异性溃疡性结肠炎
  • D、血吸虫病
  • E、结肠癌
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第1题:

乙状结肠镜检查发现肠粘膜充血,水肿增厚,散在溃疡边缘不齐,部分呈息肉样状增生或形成瘢痕,符合 ( )

A、慢性血吸虫病

B、慢性菌痢

C、阿米巴痢疾

D、慢性非特异性结肠炎

E、结肠癌


参考答案:B

第2题:

男,45岁,间常左下腹痛4年,伴大便带脓血2个月。查体腹部无异常。大便镜检红细胞3个/HP,白细胞2个/HP。钡灌肠检查结果见图。该病人最可能的诊断是( )

A溃疡性结肠炎

B细菌性痢疾

C阿米巴痢疾

D乙状结肠癌

E慢性结肠炎


D

第3题:

男性,31岁,慢性腹泻3年,大便3~5次/日,常带少量脓血,多次大便培养阴性,纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜弥漫性充血,散在浅溃疡。该患者最可能的诊断是( )

A、肠易激综合征

B、克罗恩病

C、慢性细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、阿米巴痢疾


参考答案:D

第4题:

林某,男,35岁。间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间黏膜正常,该病人最可能的诊断是()

  • A、慢性细菌性痢疾
  • B、慢性阿米巴痢疾
  • C、慢性非特异性溃疡性结肠炎
  • D、血吸虫病
  • E、结肠癌

正确答案:B

第5题:

长期慢性腹泻,排出粘液脓血便,伴里急后重,应考虑的疾病是:()

  • A、慢性细菌性痢疾
  • B、溃疡性结肠炎
  • C、阿米巴痢疾
  • D、结肠癌
  • E、结肠过敏

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

男性,35岁。1周来发热,腹痛,腹泻,大便每日 5~6次有血及黏液。内镜检查:烧瓶样溃疡,溃疡间黏膜正常。

本患者首先考虑哪种疾病

A、阿米巴痢疾,慢性期
B、阿米巴痢疾,急性期
C、溃疡性结肠炎
D、血吸虫病
E、结肠癌

答案:B
解析:
患者起病较缓,腹泻,次数不太多,右下腹压痛明显,中毒症状不重,大便镜检红细胞多,故阿米巴痢疾可能性大。慢性期可看到肠黏膜增生肥厚、肉芽肿及息肉等。

第7题:

男,18岁。反复腹泻、脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2~3次/日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。最可能的诊断是()。

  • A、肠结核
  • B、结肠癌
  • C、慢性细菌性痢疾
  • D、慢性阿米巴痢疾
  • E、溃疡性结肠炎

正确答案:E

第8题:

[假设信息]假如病人为脓血便,伴里急后重感,纤维结肠镜检示直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿、质脆易出血,并有散在分布、大小不等溃疡和小息肉多个,多次大便培养阴性,最可能的诊断是

A.慢性溃疡性结肠炎

B.阿米巴肠病

C.慢性细菌性痢疾

D.日本血吸虫病

E.溃疡性结肠癌


正确答案:A

第9题:

男性,38岁。脐周腹痛,伴间歇性腹泻3月,粪便呈暗红色,腥臭。光镜检查:大量红细胞,少量白细胞及夏一雷结晶。最可能的诊断是()

  • A、细菌性痢疾
  • B、阿米巴肠病
  • C、肠结核
  • D、慢性非特异性溃疡性结肠炎
  • E、慢性血吸虫病

正确答案:B

第10题:

下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现()。

  • A、肠结核
  • B、慢性菌痢
  • C、阿米巴痢疾
  • D、肠易激综合征
  • E、慢性非特异性溃疡性结肠炎

正确答案:A