关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是()A、清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发B、脓液死骨及肉芽组织应全部去除C、伤口一般一期闭合D、术后可行闭式灌洗术E、窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底

题目

关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是()

  • A、清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发
  • B、脓液死骨及肉芽组织应全部去除
  • C、伤口一般一期闭合
  • D、术后可行闭式灌洗术
  • E、窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

关于慢性骨髓炎的治疗,下列哪项是不宜的 ( )

A、部分病例病程经久不愈,窦道口皮肤有癌变,则施行截肢术

B、不重要部位的慢性骨髓炎,可将病骨整段切除

C、足部广泛骨髓炎骨质损毁严重不可能彻底清除病灶者,可施行截肢术

D、慢性骨髓炎急性发作时,应以抗生素治疗,配合脓肿切开引流,病灶清除

E、对每个病例施行手术,必须解决三个问题,清除病灶,消灭死腔和伤口的闭合


参考答案:D

第2题:

患儿10岁,男性,3个月前曾患胫骨—上端急性血源性骨髓炎,未得恰当治疗,病灶自行破溃,留下流脓窦道,一直未愈合。X线片示有死腔及死骨,周围包壳完整。近日来窦道自行闭合,但周围红肿疼痛有积脓,体温升高,其治疗应是

A.病灶清除,肌瓣填塞

B.病灶清除,闭式灌洗2~4周

C.病灶清除,庆大霉素-骨水泥珠链填塞

D.切开引流术,全身用抗生素

E.切开引流,患肢石膏管型固定,开窗换药


正确答案:D
解析:急性骨髓炎治疗不当,形成死骨、死腔及窦道,即为慢性骨髓炎。其治疗以手术为主。清除死骨和炎性肉芽组织,用各种方法消灭死腔,称病灶清除术。但当窦道闭合、有积脓、体温升高等急性发作时,不宜行病灶清除术,以免炎症扩散,应以抗生素治疗为主,切开引流,待急性炎症消退后再行病灶清除术。另外如死骨较大,包壳尚未允分生成,过早取掉死骨可造成骨缺损利骨折,此时应患肢石膏固定外窗换药,待包壳生成后再手术。

第3题:

急性骨髓炎的治疗方法是( )

A.凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液,关闭伤口,可愈合

B.立即开放创口引流,全身应用抗生素,石膏固定

C.早期进行切开引流术,闭式引流或开放引流

D.清除病灶死骨,消灭死腔,一期闭合伤口,接负压引流管

E.截肢术


参考答案:C

第4题:

急性血源性骨髓炎的治疗方法是

A.凿开骨皮质,找到脓腔,清除脓液,关闭伤口,可愈合
B.立即开放创口引流,全身应用抗生素,石膏固定,开洞换药
C.早期进行切开引流术,闭式引流或开放引流
D.清除病灶死骨,消灭死腔,一期闭合伤口,接负压引流管

答案:C
解析:

第5题:

关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是

A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发

B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除

C.伤口一般一期闭合

D.术后可行闭式灌洗术

E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底


正确答案:A

第6题:

关于脊柱结核的治疗,下列不正确的是

A、全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术

B、对合并后凸畸形者可行矫形术

C、病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然需抗结核治疗

D、病灶清除术前需抗结核治疗

E、术前术后都需结合全身治疗


参考答案:C

第7题:

关于慢性骨髓炎病灶清除术下列正确的是

A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发

B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除

C.伤口一般一期闭合

D.术后可行闭式灌洗术

E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底


正确答案:BCDE

第8题:

慢性骨髓炎的治疗方法是( )

A.凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液,关闭伤口,可愈合

B.立即开放创口引流,全身应用抗生素,石膏固定

C.早期进行切开引流术,闭式引流或开放引流

D.清除病灶死骨,消灭死腔,一期闭合伤口,接负压引流管

E.截肢术


参考答案:D

第9题:

A.病灶清除术
B.切开引流术
C.开窗引流术
D.骨钻孔引流术
E.窦道切除术

慢性骨髓炎有死骨及窦道,骨包壳已形成,应采用

答案:A
解析:

第10题:

患儿10岁,男性,3个月前曾患胫骨上端急性血源性骨髓炎,未得恰当治疗,病灶自行 破溃,留下流脓窦道,一直未愈合。X线片示有死腔及死骨,周围包壳完整。近日来窦道自行闭合,但周围红肿疼痛有积脓,体温升髙,其治疗应是
A.病灶清除,肌瓣填塞 B.病灶清除,闭式灌洗2?4周
C.病灶清除,庆大霉素-骨水泥珠链填塞 D.切开引流术,全身用抗生素


答案:D
解析:
[考点]慢性骨髓炎的治疗 [分析]急性骨髓炎治疗不当,形成死骨、死腔及窦道,即为慢性骨髓炎。其治疗以手术为主。清除死骨和炎性肉芽组织,用各种方法消灭死腔,称病灶清除术。但当窦道闭合、有积脓、体温升高等急性发作时,不宜行病灶清除术,以免炎症扩散,应以抗生素治疗为主,切开引流,待急性炎症消退后再行病灶清除术。另外如死骨较大,包壳尚未充分生成,过早取掉死骨可造成骨缺损和骨折,此时应患肢石膏固定开窗换药,待包壳生成后再手术。

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