患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,

题目

患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。该患者下一步的治疗选择为(提示尿流动力学:膀胱出口梗阻,膀胱逼尿肌压力减弱,最大逼尿肌收缩压30cmHO。)()

  • A、外科手术切除前列腺
  • B、神经内科会诊
  • C、α-受体阻滞药+M受体阻滞药
  • D、留置尿管
  • E、留置尿管+α-受体阻滞药
  • F、α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂
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第1题:

多选题
患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()
A

双合诊

B

金属尿道探子检查

C

泌尿系统B型超声

D

D.肾、输尿管和膀胱(KUX线片+静脉尿路造影(IVU)

E

泌尿系统MRI

F

膀胱镜;尿常规


正确答案: A,B,C,D,F
解析: 暂无解析

第2题:

不定项题
患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断有()
A

前列腺增生症

B

膀胱结石

C

输尿管结石

D

慢性前列腺炎

E

慢性尿道炎

F

尿道狭窄


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。病史中强调“不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于()

  • A、确定诊断
  • B、程度诊断
  • C、分型诊断
  • D、排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病
  • E、无意义

正确答案:D

第4题:

患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断有()

  • A、前列腺增生症
  • B、膀胱结石
  • C、输尿管结石
  • D、慢性前列腺炎
  • E、慢性尿道炎
  • F、尿道狭窄
  • G、神经源性膀胱
  • H、腹股沟斜疝

正确答案:A,B

第5题:

患者女,35岁,因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h,有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难,无尿不尽感,咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健,否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律,G1P1,顺产。查体:无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声:未见异常,残余尿10ml。该患者OAB的类型最可能是()

  • A、继发性OAB
  • B、伴发性OAB
  • C、特发性OAB
  • D、感觉性OAB
  • E、运动性OAB

正确答案:C

第6题:

患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()

  • A、双合诊
  • B、金属尿道探子检查
  • C、泌尿系统B型超声
  • D、D.肾、输尿管和膀胱(KUX线片+静脉尿路造影(IVU)
  • E、尿常规
  • F、膀胱镜

正确答案:A,B,C,D,E,F

第7题:

患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。可能的诊断有()

  • A、前列腺增生症
  • B、膀胱结石
  • C、输尿管结石
  • D、慢性前列腺炎
  • E、慢性尿道炎
  • F、尿道狭窄

正确答案:A,B

第8题:

患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。下一步检查应首先考虑()

  • A、前列腺MRI
  • B、腹部CT
  • C、尿流动力学检查
  • D、静脉肾盂造影
  • E、肾图
  • F、尿细菌培养

正确答案:C

第9题:

患者男,78岁,因“排尿困难12年,排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年,夜尿3~4次,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛放射至阴茎头部,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有(提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。)()

  • A、双合诊
  • B、金属尿道探子检查
  • C、泌尿系统B型超声
  • D、D.肾、输尿管和膀胱(KUX线片+静脉尿路造影(IVU)
  • E、泌尿系统MRI
  • F、膀胱镜
  • G、尿常规
  • H、胸部X线片

正确答案:A,B,C,D,F,G