女,27岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容

题目

女,27岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压75/55mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是()

  • A、慎用升压药
  • B、补充血容量
  • C、纠正酸中毒
  • D、小剂量肝素抗DIC
  • E、选用抗病毒治疗
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男,28岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是( )

A.用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


答案:B
解析:休克为流行性出血热最严重的并发症,主要由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起,该患者血压70/50mmHg,已发生休克,最重要的治疗是补充血容量,纠正休克。

第2题:

患者男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血N70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A、用升压药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、小剂量肝素抗DIC

E、选用抗病毒治疗


参考答案:B

第3题:

Reynolds五联征是指

A、腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸

B、腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛

C、剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸

D、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状

E、剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状


参考答案:D

第4题:

疟疾的一次典型发作表现为( )

A.高热、出汗
B.寒战、高热、出汗退热
C.寒战、高热、呕吐
D.恶心、呕吐、发热
E.寒战、呕吐、高热

答案:B
解析:

第5题:

男,28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病面容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.抗病毒治疗


正确答案:B
怀疑肾综合征出血热早期休克,首先考虑的治疗措施是补充血容量。

第6题:

男,28岁。突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,BP70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是( )

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B
多发的出血点(球结膜及胸部皮肤充血)考虑流行性出血热(肾综合征出血热),出血导致机体有效的循环血量丧失,导致低血容量性克,所以治疗是补充血容量,故本题的正确答案是B。

第7题:

男,28岁。突起寒颤、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.使用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B

第8题:

男,30岁,突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A、加用升压药

B、补充血容量

C、纠正酸中毒

D、小剂量肝素抗DIC

E、选用抗病毒治疗


参考答案:B

第9题:

男,28岁,突起寒战、高热、恶心,呕吐、腰痛已5d。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHG,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.加用升压药

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.小剂量肝素抗DIC

E.选用抗病毒治疗


正确答案:B

第10题:

患者男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血N70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是

A.用升压药
B.补充血容量
C.纠正酸中毒
D.小剂量肝素抗DIC
E.选用抗病毒治疗

答案:B
解析:
休克为流行性出血热最严重的并发症,主要由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起,该患者血压70/50mmHg,已发生休克,最重要的治疗是补充血容量,纠正休克,故本题选B。

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