急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是().A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧E、以上都不是

题目

急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理.经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是().

  • A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
  • D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
  • E、以上都不是
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第1题:

四部触诊胎头在母体腹部右侧,胎背朝向母体腹壁,其胎方位是()。

A.肩左前

B.肩右前

C.肩左后

D.肩右后

E.无法确定


正确答案:B

第2题:

急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。立即检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是A、子宫呈纵椭圆形

B、呈尖腹

C、出现病理缩复环

D、子宫呈板状硬

E、胎心率减慢

经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

E、以上都不是

半小时后再检查:胎心率136次/分,且规则,宫缩3~4分钟1次,持续40秒,入院后的处理原则应是A、吸氧、左侧卧位送回胎手

B、待宫口开全行内转胎位术

C、行外转胎位术,转成纵产式

D、在深麻醉下行内倒转术

E、立即行剖宫产术


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第3题:

二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

E、以上都不是

此时最恰当的处理为A、吸氧、左侧卧位送回胎手

B、待宫口开全行内转胎位术

C、行外转胎位术,转成纵产式

D、在深麻醉下行内倒转术

E、立即行剖宫产术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第4题:

急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。

产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位

答案:D
解析:

第5题:

二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。

若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下

答案:B
解析:

第6题:

二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是A、子宫呈纵椭圆形

B、子宫呈板状硬

C、胎心率减慢

D、出现病理缩复环

E、呈悬垂腹

若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

B、胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧

D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

E、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下

胎心144次/分且规律,宫缩5分钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则应是A、送回胎手,并行臀高头低位

B、待宫口开全,行内转胎位术

C、外转胎位术,转成纵产式

D、在深麻醉下行内转胎位术

E、立即行剖宫产术

娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是A、吸氧,保暖

B、行人工呼吸

C、脐静脉注射纳洛酮

D、纠正酸中毒

E、清理呼吸道


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E

第7题:

急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。

经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是
A.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.以上都不是
D.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧

答案:E
解析:

第8题:

急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是A、子宫呈纵椭圆形

B、子宫呈板状硬

C、胎心率减慢

D、出现病理缩复环

E、子宫呈横椭圆形

产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是A、胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

B、胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

C、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧

D、胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧

E、胎儿肢体朝向产妇左侧,胎臀在产妇腹部右侧

检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院,处理原则应是A、送回胎手,并行臀高头低位

B、待宫口开全,行内倒转术

C、行外倒转术,转成纵产式

D、立即行剖宫产术

E、等待宫口开全,送回胎儿手

娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是A、吸氧,保暖

B、行人工呼吸

C、清理呼吸道

D、纠正酸中毒

E、静脉输液治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。

经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E.以上都不是

答案:A
解析:

第10题:

共用题干
初产妇,孕40周,规律宫缩2小时急诊入院。腹部检查,子宫呈横椭圆形。母体腹部一侧可触到胎头,另一侧触到胎臀,耻骨联合上缘空虚。胎背朝向母体腹壁。胎心140次/min。

此产妇的胎位最可能诊断为
A:枕前位
B:臀位
C:枕后位
D:肩前位
E:肩后位

答案:D
解析:

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