男,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅

题目

男,65岁,头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是()

  • A、大脑中动脉
  • B、大脑前动脉
  • C、小脑后下动脉
  • D、小脑上动脉
  • E、大脑后动脉
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第1题:

周某,男,61岁。因头痛头晕伴步行不稳3天入院。既往有肺癌病史,MRI示颅内多发转移灶,针对该颅内压增高所致头痛的最佳护理措施是( )

A、心理疏导

B、给病人服用麦角胺制剂

C、分散注意力

D、协助取头高卧位,遵医嘱快速静滴20%的甘露醇

E、按摩头部


参考答案:D

第2题:

男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下检查方法首选()。

  • A、头颅X线正侧位片
  • B、脑血管造影
  • C、MRI
  • D、CT
  • E、其它

正确答案:C

第3题:

患者,男,65岁。头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

A、大脑中动脉

B、大脑前动脉

C、小脑后下动脉

D、小脑上动脉

E、大脑后动脉


参考答案:C

第4题:

多选题
病历摘要:患者女性,72岁,因头晕,恶心、呕吐,行走不稳2小时入院。既往有高血压病及糖尿病史5年。入院检查:嗜睡状态,能唤醒并简单配合检查,右侧瞳孔5mm,对光反射消失,左侧瞳孔约3.5mm,双眼左右及上视活动受限,左侧同向偏盲,眼球震颤,眼底动脉硬化。四肢肌力,感觉正常,右上肢有不自主运动,肌张力下降,右侧肢体共济运动失调。头颅CT正常。脑膜刺激征(-)为明确诊断需作哪些主要检查提示:入院2小时后,患者病情进展,构音不清、饮水呛咳、昏睡、四肢轻瘫()。
A

TCD

B

EEG

C

DSA

D

头颅MRI

E

腰穿

F

颈部CTA


正确答案: B,F
解析: 暂无解析

第5题:

男,57岁,头痛、头晕1周,言语不清,饮水呛咳两天,既往有鼻咽癌病史,给予放射治疗,CT检查如图所示,最可能的诊断为( )

  • A、脱髓鞘病变
  • B、脑炎
  • C、放射性脑病
  • D、脑梗死
  • E、胶质瘤

正确答案:C

第6题:

患者,男,65岁。头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是

A.大脑中动脉
B.大脑前动脉
C.小脑后下动脉
D.小脑上动脉
E.大脑后动脉

答案:C
解析:
小脑后下动脉、小脑前下动脉及小脑上动脉供应脑干的背外侧和小脑,其中小脑后下动脉闭塞常引起延髓外侧梗死,

第7题:

患者,男,62岁,因右侧肢体乏力2个月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者“抬手”等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者洼田饮水试验Ⅳ级,此时应进一步进行何种检查()

  • A、洼田饮水试验
  • B、X线造影录像
  • C、临床吞咽障碍检查
  • D、咽下内压检查
  • E、声门电图检查
  • F、颈部MR检查

正确答案:B,C

第8题:

患者男,60岁。因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为A、洼田饮水试验Ⅰ级

B、洼田饮水试验Ⅱ级

C、洼田饮水试验Ⅲ级

D、洼田饮水试验Ⅳ级

E、洼田饮水试验Ⅴ级

F、洼田饮水试验Ⅵ级

以下不能用来进行有关吞咽障碍检查的是A、洼田饮水试验

B、X线造影录像

C、肌电图检查

D、咽下内压检查

E、声门电图检查

F、咽喉部磁共振检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:F

第9题:

单选题
患者,男,60岁,因左侧肢体乏力2个月入院,既往糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"闭眼"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力0级,肌张力降低,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()
A

洼田饮水试验Ⅰ级

B

洼田饮水试验Ⅱ级

C

洼田饮水试验Ⅲ级

D

洼田饮水试验Ⅳ级

E

洼田饮水试验Ⅴ级

F

洼田饮水试验Ⅵ级


正确答案: E
解析: 暂无解析

第10题:

不定项题
患者,女性,58岁,因右侧肢体乏力2月入院,既往高血压、糖尿病病史。查体:神清,没有自发语言,嘱患者"抬手"等指令也不能配合,饮水呛咳,右侧肢体肌力2~3级,肌张力正常,可独坐,右侧病理征(+),头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者喝30ml水,两次以上喝完,有呛咳,吞咽障碍程度为()
A

洼田饮水试验Ⅰ级

B

洼田饮水试验Ⅱ级

C

洼田饮水试验Ⅲ级

D

洼田饮水试验Ⅳ级

E

洼田饮水试验Ⅴ级


正确答案: D
解析: 饮水试验结果:Ⅰ级,一次喝完,没有发生呛咳;Ⅱ级,两次以上喝完,没有发生呛咳;Ⅲ级,一次喝完,但发生呛咳;Ⅳ级,两次以上喝完,但发生呛咳;Ⅴ级,频繁呛咳,不能全部咽下。