男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当()A、血糖测定B、建立静脉通道C、血清苯妥英钠水平测定D、静脉缓推安定E、肌肉注射苯妥英钠

题目

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当()

  • A、血糖测定
  • B、建立静脉通道
  • C、血清苯妥英钠水平测定
  • D、静脉缓推安定
  • E、肌肉注射苯妥英钠
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第1题:

患者,男性,20岁,3小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史10年,长期服用苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温37.8℃,血压正常。入院后又发作2次。入院后最初的处理不恰当的是A、血糖测定

B、建立多条静脉通路

C、血清苯妥英钠测定

D、静脉缓推安定

E、肌内注射苯妥英钠

随后的处理不恰当的是A、头颅MRI

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、一种抗癫痫药长期维持治疗

用头皮电极描记的脑电图,最常见的是A、总是有3Hz样放电

B、总是有背景节律的异常

C、用蝶骨电极时有异常放电

D、用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第2题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38%,血压正常。入院后又发作2次最初的处理,下列哪项不恰当A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推安定

E、肌肉注射苯妥英钠

随后的处理,下列哪项不恰当A、头颅CT

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、选择一种抗癫痫药长期维持治疗

入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种A、总是有3Hz痫样放电

B、总是有背景节律的异常

C、可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电

D、可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第3题:

男,23岁。4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推安定

E、肌内注射苯妥英钠

随后的处理,下列哪项不恰当A、头颅CT

B、脑电图

C、复查电解质

D、腰穿

E、选择一种抗癫痫药长期维持治疗

入院时用头皮电极描记的脑电图,最常见的是哪种A、总是有3Hz痫样放电

B、总是有背景节律的异常

C、可能正常,而用蝶骨电极时有异常放电

D、可能正常,而用鼻咽电极时有异常放电

E、呈高幅失律表现


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第4题:

男性,20岁,4小时内连续全身强直.阵挛性发作5次。既往有癫痫史l5年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作3次。 最初的处理中,下列不恰当的是

A.血糖测定

B.建立静脉通路

C.保持呼吸道通畅

D.静脉缓慢注射地西泮

E.肌内注射苯妥英钠


正确答案:E
癫痫连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫痫病持续状态,首选地西泮静脉缓慢注射,肌内注射苯妥英钠不妥。

第5题:

男性,23岁,4h内连续出现全身强直-阵挛性发作5次,既往有癫痢病史10年,长期服用苯妥英钠治疗。入院查体:浅昏迷,体温38℃,血压120/70mmHg,入院后又发作3次,最初的处置不合适的是

A.肌内注射苯妥英钠

B.血糖测定

C.建立静脉通道

D.静脉缓推地西泮(安定)

E.血清苯妥英钠水平测定


正确答案:A

第6题:

男,25岁,2小时内连续发生全身强直-阵挛性发作4次。既往有癫痫病史13年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次,最初的处理,下列不恰当的是

A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、血清苯妥英钠水平测定

D、静脉缓推地西泮

E、肌内注射苯妥英钠


参考答案:E

第7题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次,最初的处理,下列哪项不恰当

A.血糖测定

B.建立静脉通道

C.血清苯妥英钠水平测定

D.静脉缓推安定

E.肌内注射苯妥英钠


正确答案:E
癫痫连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫痫持续状态,首选安定静脉缓推,肌内注射苯妥英钠不妥。

第8题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38oC,血压正常。入院后又发作2次,最初的处理,下列哪项不恰当( )

A.血糖测定

B.建立静脉通道

C.血清苯妥英钠水平测定

D.静脉缓推安定

E.肌内注射苯妥英钠


正确答案:E
 E;癫癎连续发作,且发作间期意识不缓解,为癫癎持续状态,首选安定静脉缓推,肌内注射苯妥英钠不妥。

第9题:

男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷。体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理下列哪项不恰当

A、血糖测定

B、建立静脉通道

C、静脉缓推安定

D、血清苯妥英钠水平测定

E、肌内注射苯妥英钠


参考答案:D

第10题:

患者,男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。
随后的处理,下列哪项不恰当()
A.头颅CT
B.脑电图
C.复查电解质
D.腰穿
E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗


答案:D
解析:

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