男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()A、观察B、胸腔闭式引流C、吸氧D、胸穿E、应用激素

题目

男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()

  • A、观察
  • B、胸腔闭式引流
  • C、吸氧
  • D、胸穿
  • E、应用激素
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第1题:

单选题
男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()。
A

观察

B

胸腔闭式引流

C

吸氧

D

胸穿

E

应用激素


正确答案: B
解析: 闭式引流可预防全麻机械通气加重肺部漏气造成的张力性气胸。

第2题:

某患者左胸部闭合性损伤已6h,脉搏130/min,血压80/50mmHg,呼吸30/min,胸穿抽出不凝血,血红蛋白与红细胞数逐渐下降,此时应()

  • A、行胸腔穿刺抽出积血
  • B、输血输液,严密观察
  • C、应用足量止血药
  • D、开胸探查
  • E、胸腔闭式引流

正确答案:D

第3题:

男性,40岁,车祸,左9~10肋骨骨折,肺压缩20%,腹部穿出不凝血,准备全麻开腹探查,胸部伤情应采取以下哪种措施()

  • A、观察
  • B、胸腔闭式引流
  • C、吸氧
  • D、胸穿
  • E、应用激素

正确答案:B

第4题:

胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()

  • A、胸膜腔穿刺
  • B、胸腔闭式引流
  • C、加压包扎固定
  • D、开胸手术加内固定
  • E、呼吸机辅助呼吸

正确答案:D

第5题:

男性,38岁,车祸伤3小时。X线检查示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选

A、吸氧
B、镇静,止痛
C、胸穿排气
D、胸膜腔闭式引流
E、保持呼吸道通畅

答案:B
解析:

第6题:

A.胸膜腔穿刺
B.胸腔闭式引流
C.加压包扎固定
D.开胸手术加内固定
E.呼吸机辅助呼吸

胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5~9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行

答案:D
解析:

第7题:

男,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

A、吸氧观察
B、胸腔闭式引流
C、胸腔穿刺抽气
D、胸腔镜探查
E、开胸探查

答案:C
解析:
侧胸壁至肺边缘的距离为1cm时,约占单侧胸腔容量的25%左右,2cm时约50%。故从侧胸壁与肺边缘的距离≥2cm为大量气胸,<2cm为小量气胸。该患者为小量气胸。胸腔穿刺抽气适用于小量气胸,呼吸困难较轻,心肺功能尚好的闭合性气胸患者。

第8题:

男性,18岁。自觉胸闷、气促10天,活动后加重。查体:左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸,左肺压缩40%,肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是

A.吸氧观察

B.胸腔闭式引流

C.胸腔镜探查

D.腹腔镜探查

E.开胸探查


正确答案:B
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