下列指标对前列腺癌的诊断价值最大的是（）。A、PAPB、PSAC、t-PSAD、f-PSAE、t-PSA/f-PSA

题目

下列指标对前列腺癌的诊断价值最大的是（）。

A、PAP
B、PSA
C、t-PSA
D、f-PSA
E、t-PSA/f-PSA

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第1题：

对前列腺癌诊断价值最大的是

A、PSA

B、t-PSA

C、f-PSA

D、f-PSA/t-PSA

E、t-PSA/f-PSA

参考答案：D

第2题：

下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是

A．cTnT

B．CK-MB

C．LDH

D．AST

正确答案：B
解析：①患者5天前发生急性前壁心肌梗死，4小时前再发胸痛，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音，可诊断为乳头肌功能不全。产生杂音的机制为二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣关闭不全。心力衰竭一般不出现心尖部杂音。急性心梗后易发生乳头肌断裂，很少发生腱索断裂。急性心梗后若发生室间隔穿孔，则常在胸骨左缘第3～4肋问出现响亮的收缩期杂音。②肌钙蛋白T(cTnT)常于急性心梗后3～4小时开始升高，24～48小时达高峰，10～14天后恢复正常。肌酸激酶同工酶(CK-MB)心梗后4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。虽然cTnT和CK-MB都是诊断急性心梗的敏感指标，但本例5天前曾发生急性心梗，cTnT仍未恢复正常，故不能用于本例再发梗死的诊断；CK-MB如再次升高，表明再发心梗。乳酸脱氢酶(LDH)和天门冬酸氨基转氨酶(AST)对急性心梗的诊断敏感性低，临床上少用。

第3题：

对前列腺癌有诊断价值的指标是

A.tPSA

B.fPSA

C.PAP

D.ALP

E.fPSA/tPSA

正确答案：E
fPSA/tPSA对前列腺癌更有诊断价值。

第4题：

对前列腺癌的诊断价值最大的是

A.PAP
B.PSA
C.t-PSA
D.f-PSA
E.t-PSA/f-PSA

答案：E

解析：

前列腺特异性抗原(PSA)是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶。正常人血清内含量极微，前列腺癌时，可见血清中PSA含量升高。临床上测定的总PSA(t-PSA)，包括f-PSA和c-PSA。此外血清中PSA升高还可见于良性前列腺疾病；前列腺肥大、前列腺炎和泌尿生殖系统疾病。因此需进行f-PSA和f-PSA/t-PSA比值的测定，若f-PSA、t-PSA同时升高，而且f-PSA/t-PSA比值降低

第5题：

下列对前列腺癌有诊断价值的项目是

A、tPSA

B、fPSA

C、PAP

D、ALP

E、fPSA/tPSA

参考答案：E

第6题：

对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是( )

A．AST

B．LD

C．HBD

D．CK

E．ACP

正确答案：E

第7题：

对前列腺癌的诊断价值最大的是

A、PAP

B、PSA

C、t-PSA

D、f-PSA

E、t-PSA/f-PSA

参考答案：E

第8题：

下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是

A．cTnT

B．CK-MB

C．LDH

D．AST

E．CK

正确答案：B
患者为急性心肌梗死后5天再发胸痛，持续50分钟，并伴有心尖部收缩中晚期杂音。心力衰竭一般不出现一过性杂音：腱索断裂导致严重二尖瓣关闭不全，杂音特点为全收缩期；室间隔穿孔的杂音多在胸骨左缘4、5肋间，常伴有震颤。该患者最可能的病因为一过性乳头肌供血不足导致的功能不全。急性心肌梗死后心肌损伤指标cTnT在10～14天、LDH在1～2周内恢复正常，故对5天内再梗死诊断意义不大。虽然AST在3～6天内可恢复正常，但其特异性差。CK-MB在心肌梗死后3～4天即可恢复正常，故对该患者再梗死诊断意义最大。

第9题：

有助于前列腺癌诊断的酶学指标是

正确答案：D
ALP、LD、GGT和CK分别对肝胆和心脏系统的疾病诊断意义较大，而ACP主要作为前列腺癌的辅助诊断及疗效观察的指标。

第10题：

对前列腺癌有诊断价值的指标是

A:tPSA
B:fPSA
C:PAP
D:ALP
E:fPSA/tPSA

答案：E

解析：

fPSA/tPSA对前列腺癌更有诊断价值。

下列指标对前列腺癌的诊断价值最大的是（）。

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