问题:患者,女性,32岁。1月前无明显诱因开始发热,体温37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐出现上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天2~3次。11年前患肺结核病。月经不调,婚后7年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X线:提示右肺尖结核。提问:结核性腹膜炎的手术指征是()A、内科抗结核治疗无效B、并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者C、急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者D、肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者E、诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时F、以上都是
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问题:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。提问:溃疡病患者做胃液分析时,下述判断哪些正确()A、BAO>15mmol/h,MAO60mmol/h,提示胃泌素瘤B、胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低C、十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高D、胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡E、复合性溃疡胃酸分泌降低F、以上都是
问题:诊断非器质性失眠症需要满足()A、主诉是入睡困难,难以维持睡眠或睡眠质量差B、至少每周发生3次,并至少已1个月C、睡眠量和(或)质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能D、可伴有躯体疾病E、排除精神障碍导致的继发性失眠
问题:患者,女性,34岁。自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。该患者目前自杀的预防不包括()A、矫正不良的认知及行为B、早诊、早治C、告知家属对自杀的防范D、住院治疗E、避免跟她探讨自杀相关问题
问题:患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()A、低血钾B、使用阿片类药物C、低血钙D、全结肠镜检查E、钡灌肠F、高血钾
问题:女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。提问:溃疡性结肠炎病变多位于()A、回盲部B、末段回肠C、升结肠D、直肠E、肛门病变F、乙状结肠
问题:关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确()A、精神病学是生物医学的分支学科B、精神病学是行为医学的分支学科C、精神病学是社会科学的分支学科D、精神病学是临床医学的分支学科E、精神病学是心理学的分支学科
问题:患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是()A、血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高B、尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚C、血淀粉酶持续3~5天D、尿淀粉酶持续7~14天E、淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重F、尿淀粉酶升高比血淀粉酶早
问题:段某,男性,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语零乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒进食饮水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧Babinski征阳性。作为接诊医生下列哪项检查最有意义()A、血常规B、生化检查C、脑电图D、MMPIE、头颅CI、或MRI
问题:有关自杀的流行病学资料不正确的是()A、自杀率一般随年龄的增加而增加B、青少年因躯体疾病发生率低,自杀是最主要的死因之一C、老年人的自杀率高于青壮年D、研究发现,自杀意念和自杀未遂在少年儿童中非常少见E、男性采用暴力手段自杀者多于女性
问题:男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。该患者最可能的发病机制是()A、黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强B、黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少C、黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低D、黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加E、黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
问题:某女,26岁,大学文化,干部,未婚。因5~6年来经常紧张、焦虑、怕见异性,来心理诊所就诊。关于心理咨询的描述哪项不对()A、心理咨询人员必须经过专业训练B、心理咨询是指在心理方面给来询者以帮助启发、辅导C、心理咨询要帮助来询者获得更多的自强能力D、心理咨询对象为有精神疾病的人E、目标是帮助咨询者的潜力得到充分发展,促进身心健康发展
问题:六十一岁,女性,既往体健,记忆力进行性下降2年,加重伴大小便失禁3个月,查体神志清楚,言语缓慢,反应迟钝,记忆力减退,计算力差7+8=?,判断力差,颅神经(-),四肢肌力肌张力正常,四肢病理征阴性。头颅CT为轻度脑萎缩。提问:关于Alzheimer病下述描述不正确的是()A、是波动性认知功能障碍B、进行性加重的认知功能障碍C、有锥体外系运动障碍D、反复跌倒E、反复发作的视幻觉F、对神经安定剂敏感G、短暂意识丧失
问题:运动神经元病最常见的类型是()A、肌萎缩性侧索硬化B、进行性脊肌萎缩C、进行性延髓麻痹D、原发性侧索硬化E、慢性侧索硬化
问题:女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。提问:下列哪项处理是正确的()A、口服异烟肼及乙胺丁醇B、X线胸部摄片C、X线胃肠钡餐检查D、腹腔内注射顺氯氨铂E、腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤F、结核菌素试验
问题:下列关于肺性脑病的说法哪项不对()A、脑电图一般为广泛性慢波化脑电图,伴高波幅θ波B、神经症状常见有扑翼样震颤,痉挛发作,肌阵挛C、治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧D、有意识障碍时,如兴奋躁动较轻则不必应用抗精神病药以免进一步抑制呼吸功能E、可用促进脑代谢药如ATP、辅酶A、胞磷胆碱
问题:女性患者,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,其中下列哪项不正确()A、左旋多巴+安坦B、左旋多巴+维生素BC、美多巴+维生素BD、左旋多巴+溴隐亭E、美多巴+安坦
问题:患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问:下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()A、脂肪酶B、淀粉酶C、脱氧核糖核酸酶D、糜蛋白酶E、核糖核酸酶F、胰蛋白酶
问题:下列哪些不是锥体外系统体征()A、静止性震颤B、折刀样肌张力增高C、慌张步态D、面具脸E、传导束型感觉障碍
问题:急性苯丙胺类药物中毒患者的处理原则包括()A、足量补液B、维持水、电解质平衡C、利尿、促进排泄D、特效拮抗剂的使用E、导泻