男,50岁,吸烟30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,X线胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是()A、支气管囊肿B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、克雷伯杆菌肺炎

题目

男,50岁,吸烟30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,X线胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是()

  • A、支气管囊肿
  • B、支气管肺癌
  • C、支气管扩张
  • D、肺结核
  • E、克雷伯杆菌肺炎
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男性,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是( )。


正确答案:D

第2题:

男,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是

A.肺结核

B.细菌性肺炎

C.支气管囊肿

D.支气管肺癌

E.支气管扩张


正确答案:D

第3题:

男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是

A、支气管肺癌

B、肺结核

C、肺血管炎

D、支气管扩张

E、支气管囊肿


参考答案:D

第4题:

男,30岁。咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影。诊断首先考虑

A.肺结核
B.细菌性肺炎
C.支气管囊肿
D.支气管肺癌
E.支气管扩张

答案:E
解析:

第5题:

男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是

A. 支气管囊肿
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 细菌性肺炎

答案:B
解析:

第6题:

男,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是( )。


正确答案:D

第7题:

男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部×线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是:

A.肺结核

B.肺血管炎

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.支气管囊肿


正确答案:D
吸烟、阅断咯血衄、咳:尺量脓痰伴发热等特征苗‘先考虑支气管扩。

第8题:

女,56岁,反复发热、咳嗽、咳脓痰3个月,胸片见左下肺多个薄壁囊腔,可见多个小液气平面,首先应考虑

A.肺脓肿

B.肺支气管囊肿

C.肺癌空洞

D.肺结核空洞

E.囊状支气管扩张


参考答案:E

第9题:

男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是

A.支气管肺癌
B.肺结核
C.肺血管炎
D.支气管扩张
E.支气管囊肿

答案:D
解析:
肺结核:常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌:多见于吸烟者,有刺激性干咳,间断或持续血痰症状,大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎,根据受侵犯血管不同,临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。

第10题:

患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是()

A肺结核

B细菌性肺炎

C支气管肺癌

D支气管囊肿

E支气管扩张


C
原发性肺脓肿起病急,中毒症状明显,常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片示空洞壁薄,内有液平面,周围有炎症改变。癌性空洞继发感染时中毒症状不明显。胸片可见癌肿块影有偏心空 洞,壁厚,内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。

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