病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓

题目

病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 该患者考虑为心绞痛,由于冠状动脉粥样硬化所致,请问该考虑为哪一类心绞痛:()

  • A、稳定劳力型心绞痛
  • B、变异型心绞痛
  • C、频发劳力心绞痛
  • D、卧位心绞痛
  • E、恶化劳力心绞痛
  • F、自发型心绞痛
  • G、混合型心绞痛
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第1题:

患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。

确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感
B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药
D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛

答案:E
解析:

本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命,需要立即行动去解决的问题。

第2题:

病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 为明确诊断最有诊断价值的检查是:()

  • A、心电图
  • B、运动实验心电图
  • C、24小时动态心电图
  • D、超声心动图
  • E、胸部正侧位片
  • F、胸部CT
  • G、冠状动脉造影检查
  • H、心脏同位素扫描检查

正确答案:G

第3题:

患者,男,50岁,农民,主诉做农活劳累后,胸骨后,心前区出现紧缩样疼痛,休息后缓解,夜晚平卧睡觉时有胸闷憋气的感觉。该患者进行亚级量强度跑台测试时,该患者心率达到多少即可结束测试()。

A.135次/分

B.150次/分

C.130次/分

D.95次/分

E.160次/分


正确答案:A

第4题:

心绞痛反作的表现是()

  • A、胸痛沿肋间神经分布,局部皮肤有小水疱
  • B、胸部隐痛,反复少量咯血
  • C、劳累后心前区压榨性疼痛
  • D、胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰
  • E、心前区疼痛伴心包摩擦音

正确答案:C

第5题:

病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 该患者考虑为心绞痛,由于冠状动脉粥样硬化所致,请问该考虑为哪一类心绞痛:()

  • A、稳定劳力型心绞痛
  • B、变异型心绞痛
  • C、频发劳力心绞痛
  • D、卧位心绞痛
  • E、恶化劳力心绞痛
  • F、自发型心绞痛
  • G、混合型心绞痛

正确答案:A

第6题:

最符合典型心绞痛发作的表现是( )。

A.休息时发生心前区不适
B.心尖部一过性刺痛
C.劳累时诱发胸骨后疼痛,休息可缓解
D.胸骨后紧缩感持续1小时
E.上腹部疼痛,口含硝酸甘油30分钟缓解

答案:C
解析:
心绞痛症状以发作性胸痛为主要临床表现,常因体力劳动或情绪激动而诱发,常为压迫、紧缩或发闷感,也可有烧灼感,但不是锐痛或刺痛,疼痛持续3~5分钟,很少超过15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油缓解。

第7题:

病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()

  • A、有明显心绞痛
  • B、有充血性心衰存在
  • C、有顽固性心律失常
  • D、心室内血栓形成
  • E、室壁瘤超过心室表面积25%
  • F、左心室功能下降
  • G、有动脉栓塞史
  • H、高度可疑有破裂出血者

正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

第8题:

患者男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。此时首要的护理诊断是A、疼痛

B、恐惧

C、知识缺乏

D、自理缺陷

E、活动无耐力

确定该护理诊断的主要依据是A、有濒死感

B、心肌缺血缺氧

C、未规律用药

D、绝对卧床休息

E、心前区压榨性疼痛


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第9题:

病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 宜行冠状动脉搭桥术,请问有哪些方法行搭桥在国内最常用:()

  • A、内孔动脉-冠状动脉吻合
  • B、胃网膜动脉-冠状动脉吻合
  • C、升主动脉-冠状动脉大隐静脉搭桥
  • D、升主动脉挠动脉冠状动脉搭桥

正确答案:A,B,C,D

第10题:

病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸 该患者经内科保守治疗,病情未能完全控制,出现下列症状你认为出现了心肌梗死前心绞痛:()

  • A、心绞痛发作频繁,每次持续15~20分钟以上
  • B、静息状态下也发作
  • C、硝酸制剂治疗无效
  • D、永久性ST-T波改变
  • E、无典型心肌梗死Q波及QRS波
  • F、血清谷丙转氨酶显著升高
  • G、血清乳酸脱氢酶显著升高
  • H、应急诊行冠状动脉造影

正确答案:A,B,C,E,H

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