男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉

题目

男,28岁,右肘关节骨折畸形愈合25年,右手肌肉萎缩伴尺侧半感觉减退5年,最佳处理方法是()。

  • A、尺神经松解术
  • B、应用神经营养药
  • C、整复畸形骨折
  • D、腕尺管松解术
  • E、无需处理
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第1题:

男、4岁,2小时前因其母牵拉右前臂后哭闹不安,右手不能取物,体查右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(一),最可能的诊断是( )

A.肘部肌肉肌腱损伤

B.肱骨髁上无移位骨折

C.肱骨髁间无移位骨折

D.桡骨小头半脱位

E.肘关节扭伤


正确答案:D

第2题:

病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉消失,对指功能消失,此侧最可能是:()

A尺神经损伤

B正中神经损伤

C桡神经损伤

D尺正中神经损伤


答案:A

第3题:

男性,28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经


参考答案:C

第4题:

男性,32岁,右肘关节骨折畸形愈合20年,右手肌萎缩伴尺侧感觉减退5年,最佳处理方法是


A.尺神经松解术
B.应用神经营养药
C.整复畸形骨折
D.腕管松解术

答案:A
解析:

第5题:

患者男,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是

A.正中神经损伤

B.尺神经损伤

C.桡神经损伤

D.尺神经、正中神经联合损伤

E.桡神经、正中神经联合损伤


正确答案:B
手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,是尺神经损伤的表现。

第6题:

男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是

A、正中神经损伤

B、尺神经损伤

C、桡神经损伤

D、尺神经、正中神经联合损伤

E、桡神经、正中神经联合损伤


参考答案:B

第7题:

患者男,28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、食、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是

A、尺神经

B、桡神经

C、正中神经

D、腋神经

E、肌皮神经


参考答案:C

第8题:

男,27岁,半小时前跌伤致右肘关节后脱位,体查右肘关节肿胀,半伸位畸形,肢端血运好,无感觉障碍,X线片示右肘关节脱位,未见骨折,首选治疗是( )

A.皮肤牵引复位

B.切开复位

C.手法复位

D.骨牵引复位

E.功能锻炼后切开复位


正确答案:C

第9题:

男,24岁,手腕部切割伤后3个月,手指呈爪型畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧1个半手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能诊断的是:

A. 正中神经损伤
B. 尺神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 正中神经、尺神经联合损伤
E. 正中神经、桡神经联合损伤

答案:D
解析:

第10题:


患者,男性,70岁。晨练时跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。

经X线片证实为克雷(Colles)骨折,患者右腕"餐叉样"畸形形成的原因是
A.骨折断端嵌插
B.骨折远端向背侧移位
C.骨折远端内旋伴桡侧成角畸形
D.骨折近端向桡侧移位
E.骨折远端向桡侧移位
F.骨折远端向尺侧移位

答案:B,E
解析:
老年患者手腕应力后出现腕部肿胀、疼痛、畸形、活动受限,考虑前壁远端骨折,可为桡骨远端骨折(Colles骨折),也可能是尺骨远端骨折。

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