女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是()
第1题:
完整切除肿瘤
右上肺叶切除
右上肺叶切除、淋巴结清扫
右全肺切除、淋巴结清扫
包括肿瘤在内的肺楔形切除
第2题:
3个月后复查胸片
化学治疗
放射治疗+中医治疗
右上肺叶切除术
抗结核治疗
第3题:
男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片,病变较前有所增大。若术中冰冻检查为“肺癌”,则应行何种手术方式。()
第4题:
患者,女性,60岁。因右乳癌行乳癌改良根治术。术后病理示肿块直径3cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/15,雌激素、孕激素受体均(-),X线胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。患者手术后还应进行的治疗是()。
第5题:
男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为3cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是()。
第6题:
女性,48岁,右乳癌根治术后8年,咳嗽半年,3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影,此次复查胸片肿块直径增至2.5cm,呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性,正确处理是()
第7题:
女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()
第8题:
女,56岁,有结核病史,吸烟近30年,无自觉症状。体检胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3.5cm占位影,边缘较模糊,痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌,纤支镜检查为阴性。为明确诊断,最好做下列何种检查A、胸部CT
B、胸部MRI
C、纤支镜下刷检和灌洗
D、经胸壁肺穿刺活检
E、反复痰液细胞学检查
病理诊断为腺癌,若手术治疗,应选择何种手术方式A、肺楔形切除术
B、肺段切除术
C、肺叶切除术
D、肺叶加肺段切除术
E、肺叶切除加淋巴结清扫术
术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生,下一步的治疗计划为A、抗结核治疗
B、放射治疗
C、化学治疗
D、放疗加化疗
E、随诊观察,定期复查
第9题:
男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为2cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。较稳妥的诊治方案是A、全面检查,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术
B、规律抗结核治疗,密切观察病灶变化
C、规律抗结核治疗12个月后复查
D、规律抗结核治疗4周后行右上肺叶切除术
E、诊断性放疗后密切观察病灶变化
若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”,术后应A、抗结核治疗4周
B、抗结核治疗6~12个月
C、因病灶已完全切除,不需要抗结核治疗
D、长期抗结核治疗
E、术后应给予适当化疗
若术中冰冻为“肺癌”,则应行何种手术方式A、完整切除肿瘤
B、右上肺叶切除
C、淋巴结清扫
D、右全肺切除、淋巴结清扫
E、仅行肿物活检
病人要求保守治疗,给予规律抗结核治疗8周后复查胸片,病变较前有所增大,下一步治疗应A、继续抗结核治疗,观察
B、淋巴结清扫
C、在病人身体条件允许的情况下,剖胸探查,肿物切除后送冰冻检查,根据病理决定
D、在病人身体条件允许的情况下,行右上肺肿物切除术
E、以上都不是