患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10

题目

患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时,处理错误的是()

  • A、开放气道
  • B、建立人工通气
  • C、胸外心脏按压(按压/通气=5︰1)
  • D、胸外心脏按压(按压/通气=15︰2)
  • E、血管通路的建立
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患儿,女,10个月。因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,但查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。该患儿最可能的原因是A、低钾血症

B、低血糖症

C、高钾血症

D、低镁血症

E、低钠血症

护士估计目前患儿脱水的程度属于A、重度脱水

B、无脱水

C、中度脱水

D、休克

E、轻度脱水

目前患儿失水量约占其体重的百分比是A、4%

B、8%

C、16%

D、12%

E、10%


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A

第2题:

患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

,护士估计目前患儿脱水的程度属于
A.重度脱水
B.无脱水
C.中度脱水
D.休克
E.轻度脱水

答案:E
解析:
1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%~5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。无休克征。

第3题:

患儿,6个月,男,因腹泻伴中度脱水,估计丢失液体量占体重的( )

A、<5%

B、5%~10%

C、10%~12%

D、12%~15%

E、>15%


参考答案:B

第4题:

患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。下一步处理措施为()

  • A、2J/kg除颤
  • B、0.9%氯化钠溶液20ml/kg,5~10min内静脉注射
  • C、1︰1000肾上腺素0.1ml/kg,快速静脉注射
  • D、胺碘酮5mg/kg,静脉注射
  • E、阿托品0.03mg/kg,静脉注射

正确答案:B

第5题:

共用题干
患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。

患者出现严重脱水,其体重应减轻
A:2%
B:4%
C:6%
D:8%
E:10%

答案:D
解析:

第6题:

共用题干
患儿,女,10个月,因呕吐、腹泻就诊,每日大便10~20次,呈水样便,大便镜检见少量白细胞,诊断为轮状病毒肠炎。

若该患儿确定为重度脱水,失水量约为体重的
A:<3%
B:<5%
C:5%~8%
D:8%~10%
E:>10%

答案:E
解析:
脱水患儿第1天补液总量为轻度脱水90~120ml/kg、中度脱水120~150ml/kg、重度脱水150~180ml/kg。

第7题:

患儿,女,10个月,因严重腹泻入院,经输液治疗后,病情好转已排尿,皮肤干,弹性稍差,眼窝轻度凹陷,查体仍有四肢无力、腹胀、心音低钝。

目前患儿失水量约占其体重的百分比是
A.4%
B.8%
C.16%
D.12%
E.10%

答案:A
解析:
1.平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
2.轻度失水占体重百分比3%~5%。
3.轻度脱水表现为尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。无休克征。

第8题:

患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。下一步处理措施为A、2J/kg除颤

B、0.9%氯化钠溶液20ml/kg,5~10min内静脉注射

C、1︰1000肾上腺素0.1ml/kg,快速静脉注射

D、胺碘酮5mg/kg,静脉注射

E、阿托品0.03mg/kg,静脉注射

对本例患儿实施CPR时,处理错误的是A、开放气道

B、建立人工通气

C、胸外心脏按压(按压/通气=5︰1)

D、胸外心脏按压(按压/通气=15︰2)

E、血管通路的建立


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第9题:

患儿,男,8个月,高热1天,严重呕吐,水样便2天,每天10~20次,尿量明显减少,尿色深。查体:烦躁不安,烦渴状,皮肤弹性极差。血清钠160mol/L。该患儿的诊断为()

  • A、小儿腹泻病并高渗性重度脱水
  • B、小儿腹泻病并高渗性中度脱水
  • C、小儿腹泻病并等渗性中度脱水
  • D、小儿腹泻病并等渗性轻度脱水
  • E、小儿腹泻病并高渗性轻度脱水

正确答案:A

第10题:

患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时,处理错误的是()

  • A、开放气道
  • B、建立人工通气
  • C、胸外心脏按压(按压/通气=5︰1)
  • D、胸外心脏按压(按压/通气=15︰2)
  • E、血管通路的建立

正确答案:C