阵发性室上性心动过速的心电图特点。

题目

阵发性室上性心动过速的心电图特点。

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第1题：

以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是

A、阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分

B、阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢

C、阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐

D、阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同

E、阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常

参考答案：E

第2题：

心电图所示，可诊断为（　）

A窦性心动过速

B阵发性室上性心动过速

C室性心动过速

D阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导

E以上均不正确

C
略

第3题：

心电图识别( )。

A.房性期前收缩

B.窦性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.正常心电图

正确答案：D

第4题：

何谓阵发性室上性心动过速？其心电图特点是什么？

正确答案:阵发性房性与交界性心动过速，常因异位P’或逆行P’波不易辨别．故将两者统称为室上性心动过速。心电图特点是：（1）发作时有突发、突止的特点；
（2）频率一般在160～250次／min；
（3）节律快而规则；
（4）QRS形态一般正常。

第5题：

阵发性室上性心动过速心电图P波为逆行性。

正确答案:正确

第6题：

阵发性室上性心动过速的心电图特点是

A、起始缓慢发生

B、心率通常超过150次/分

C、心律绝对不齐

D、QRS波群形态宽大畸形

E、P波与QRS波群关系不恒定

参考答案：B

第7题：

阵发性室上性心动过速的发作特点是（）及（）。

正确答案:突然发作；突然终止

第8题：

试述阵发性室上性心动过速的心电图表现

参考答案：(1)心率150～250次／分，节律规则。(2)除发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞外，QRS波群形态和时限均正常。(3)逆行P波与QRS波群关系固定，并常埋藏于QRS波群之中或终末部分。(4)突发、突止，常由一个房性期前收缩引起。

第9题：

试述阵发性室上性心动过速的心电图特征。

正确答案: （1）连续3次或3次以上的房性或房室交界性期前收缩，频率大多为160～250次／min，节律快而规则，特点为突发、突止。
（2）QRS波群形态基本正常，时间≤0.10s。有时可因心室内差异性传导而使QRS波群畸形、增宽（多呈右束支阻滞图形）。
（3）ST-T可无变化，但发作时也可见S-T段下移和T波倒置。
（4）如能确定房性P′波存在，且P′-R间期≥0.12s，则可称为房性心动过速；如为逆行P′波，P′-R间期<0.12s或R-P′间期<0.20s，则可称为房室交界性心动过速；如不能明确区分，则统称为室上速。

第10题：

阵发性室上性心动过速的心电图表现和发作期处理措施是什么？

正确答案:

心电图表现为：

①频率160～220次／分，节律规则；

②P′波形态与窦性P波不同，或与T波融合。P′波在Ⅱ、aVF直立，P′—R间期0.12S可认为房性阵速，若P′波逆行，P′—R间期）0.12S，R—P′间期）0.20S者，为交界性阵速；

③QRS波群形态与窦性心律相似，偶有差异性心室传导；
④继发性ST—T改变。

发作期处理措施有：

①刺激迷走神经法如刺激咽后壁、按摩颈动脉窦、压迫眼球等。

②升压药：苯福林或甲氧明静注，有效则止。

③抗心律失常药：首选维拉帕米或普罗帕酮静注，有效则止。其它如地尔硫卓，β受体阻滞剂、奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮等。

④洋地黄制剂常用毛花甙C静注。

⑤其它：同步直流电转复、房内起搏和心导管消蚀、手术治疗。

阵发性室上性心动过速的心电图特点。

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