患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周

题目

患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周破溃形成溃疡。超声显示:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。最可能的诊断是()。

  • A、霍奇金肿瘤
  • B、腮腺黏液表皮样癌
  • C、急性腮腺炎
  • D、颈淋巴结肿大
  • E、甲状腺炎
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

男,40岁。乏力、反复牙龈出血及皮肤出血点1年。乙型肝炎病史10余年。查体:左肋下可触及包块,边界清,质地韧,有切迹,随呼吸移动,无压痛,该包块可能是

A、左肾
B、胰腺癌
C、脾脏
D、胃癌
E、肝脏左叶

答案:C
解析:

第2题:

患者,男,32岁,发现左下颌下包块6年,呈渐进长大趋势,生长缓慢。无发热、触痛、吞咽困难、呕血、咯血、声嘶、涕中带血等。查体包块质软,边界欠清,约6cm×4cm大小,颈部血管杂音阴性,震颤阴性。患者最可能诊断为()

  • A、颈淋巴结结核
  • B、左咽旁间隙淋巴管瘤
  • C、左咽旁间隙脓肿
  • D、颈淋巴结转移癌
  • E、颈动脉瘤

正确答案:B

第3题:

男,38岁,颈前包块3个月,近期包块稍大,无不适。查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大的淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范围是

A.单纯包块切除

B.连同包块周围的甲状腺组织切除

C.左叶次全切除

D.左叶全切除加峡部切除

E.左叶部分切除


正确答案:B
切除范围应该包括完整切除包块及其邻近的部分正常组织。

第4题:

男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是()

  • A、左锁骨上淋巴结肿大
  • B、左上腹包块
  • C、腹部有胃型、蠕动波及振水音
  • D、腹肌紧张
  • E、肠鸣音消失

正确答案:C

第5题:

患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周破溃形成溃疡。超声显示:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。最可能的诊断是()。

  • A、霍奇金肿瘤
  • B、腮腺黏液表皮样癌
  • C、急性腮腺炎
  • D、颈淋巴结肿大
  • E、甲状腺炎

正确答案:B

第6题:

患者男,45岁。左小腿行走后胀痛半年入院,久站及行走后左小腿肿胀感明显,时有疼痛,休息后缓解。进一步可能需要进行的检查和治疗包括(提示超声检查示左小腿前群肌内软组织包快,界限不清,大小约8cm×4cm×3cm,包快内血流丰富。CT检查示左胫骨外侧低密度包快,界限不清,并累及胫骨骨皮质。MRI检查T加权像为混杂低信号,T加权像信号中等强度增加,胫骨皮质有侵蚀破坏。)()

  • A、血管造影
  • B、包块血管栓塞
  • C、穿刺活检
  • D、化疗
  • E、放疗

正确答案:A,B

第7题:

患者,女,35岁,发现左下颌下包块2年,1个月前出现吞咽异物感,无吞咽梗阻。查体36.5℃,左下颌下包块4cm×3cm,质韧,无压痛,边界清楚,左侧扁桃体向中线移位。患者最可能诊断为()

  • A、颈淋巴结结核
  • B、左咽旁间隙神经鞘瘤
  • C、下颌下腺混合瘤
  • D、颈部转移癌
  • E、淋巴瘤

正确答案:B

第8题:

患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

A、胰腺假性囊肿

B、脾脏肿瘤

C、胰腺炎性包块

D、胰腺恶性肿瘤

E、胰腺良性肿瘤


参考答案:A

第9题:

男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是().

  • A、甲状腺B超
  • B、甲状腺CT
  • C、细针穿刺细胞学检查
  • D、ECT检查
  • E、甲状腺磁共振检查

正确答案:C

第10题:

患者,女,36岁,已婚。临床表现:左侧附件包块,实性,生长快,欠活动,妇检发现包块固定,包块表面不规则,腹部移动性浊音阳性,疑有卵巢恶性肿瘤;该病的诊断是()

  • A、卵巢恶性肿瘤
  • B、卵巢良性肿瘤
  • C、盆腔结缔组织炎
  • D、结核性腹膜炎
  • E、乙状结肠癌

正确答案:A

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