男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天

题目

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。 提示:急诊行MRI检查,结果显示左股骨中下段髓腔内见多发斑片状长T1和长T2信号,周围软组织肿胀,脂肪间隙模糊,关节腔内可见少量积液。目前最关键的治疗措施应采取()

  • A、多次抽脓并注入抗生素
  • B、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药
  • C、局部固定防止病理骨折
  • D、局部骨皮质开窗引流,并可行持续灌洗
  • E、穿刺抽得脓液方能行手术治疗
  • F、MRI显示有明显的病灶方能行手术治疗
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第1题:

多选题
男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些()
A

立即行血培养

B

查血常规、血沉、C反应蛋白

C

查肝、肾功能,血生化

D

保护左下肢,渐行功能锻炼

E

左下肢热敷、按摩

F

物理降温


正确答案: C,B
解析: 暂无解析

第2题:

患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。入院后即应进行的处理有哪些()

  • A、立即行血培养
  • B、查血常规、血沉、C-反应蛋白
  • C、查肝、肾功能,血生化
  • D、左下肢保护下渐行功能锻炼
  • E、左下肢热敷、按摩
  • F、物理降温

正确答案:A,B,C,F

第3题:

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。细菌培养最可能的结果是()

  • A、白色葡萄球菌
  • B、乙型链球菌
  • C、肺炎双球菌
  • D、大肠埃希菌
  • E、金黄色葡萄球菌
  • F、链球菌
  • G、变形杆菌

正确答案:E

第4题:

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。入院后即应进行的处理有哪些()

  • A、立即行血培养
  • B、查血常规、血沉、C反应蛋白
  • C、查肝、肾功能,血生化
  • D、保护左下肢,渐行功能锻炼
  • E、左下肢热敷、按摩
  • F、物理降温

正确答案:B,C,F

第5题:

男性,11岁。因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常。查体:T38.8℃,P110次/分。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。动脉搏动良好,感觉正常。目前最关键的治疗措施应采取()

  • A、重复穿刺抽脓
  • B、及时调整抗生素及用药剂量
  • C、局部固定防止病理骨折
  • D、局部骨皮质开窗引流,并持续灌洗
  • E、防治体液代谢失调
  • F、物理降温

正确答案:D