男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应（）.A、加快补液速度B、用利尿剂C、查血电解质、尿素氮及肌肝D、进一步询问病史，了解伤前情况E、检查膀胱区及尿管

题目

男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应（）.

A、加快补液速度
B、用利尿剂
C、查血电解质、尿素氮及肌肝
D、进一步询问病史，了解伤前情况
E、检查膀胱区及尿管

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第1题：

男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天，体温39．8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史，了解伤前情况

E、检查膀胱区及尿管

还应选择下列哪项措施以利于诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天的情况，最可能的原因是A、由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒血症

E、脓毒血症

此时，最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B、强有力的抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理，加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

问题 4 答案：D

第2题：

男，29岁，酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%BSA，其中深Ⅱ度30%BSA，Ⅲ度50%BSA，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史，了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、气血分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第9天，体温39.8℃，心率148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

第3题：

题共用题干

男，29岁，烧伤3小时，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8小时输液4500ml（其中胶体液800m1）后仍无尿。

针对无尿首先应查看材料

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌酐

D.进一步询问病史，了解伤前情况

E.检查膀胱区及导尿管

正确答案：E
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第4题：

男性，31岁，体重60kg，火焰烧伤后2小时，烧伤面积为80％，其中深Ⅱ度40％，Ⅲ度40％，伤后无尿。入院时心率147次／分，伤后头8小时输液2500ml（其中胶体800ml）后仍无尿。针对无尿应首选（）

A、加快补液速度
B、用利尿剂
C、查血电解质、尿素氮及肌酐
D、进一步询问病史，了解伤前情况
E、检查膀胱区及导尿管

正确答案:A

第5题：

女，45岁，50Kg，火焰烧伤全身多处，其深II度30%TBSA，III度30%TBSA，伤后无尿，心率150次/分，呼吸33次/分。伤后8小时补液3500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
针对无尿首先应：

A. 加快补液速度
B. 用利尿剂
C. 进一步询问病史，了解伤前情况
D. 查血电解质、尿素氮及肌酐
E、. 检查膀胱区及导尿管

答案：E

解析：

第6题：

男，29岁，酒后室内媒炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅰ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史，了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

第7题：

男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。

针对无尿首先应
A.加快补液速度
B.用利尿剂
C.查血电解质、尿素氮及肌酐
D.进一步询问病史，了解伤前情况
E.检查膀胱区及导尿管

答案：E

解析：

第8题：

男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ度30%，Ⅲ度50%，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史，了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

最佳处理是A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面

B、强有力抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理，加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

问题 4 答案：D

第9题：

男，29岁，烧伤3h，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％，Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸35次／分，伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。

伤后第8天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是
A.培养条件不宜细菌生长
B.烧伤创面脓毒症
C.由于大剂量抗生素使用出现假阴性
D.脓毒血症
E.烧伤败血症合并脓毒症

答案：B

解析：

第10题：

男，29岁，火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%，其中深Ⅱ°30%，Ⅲ°50%，伤后无尿，心律148次/分，呼吸32次/分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。伤后第9天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸36次/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是（　）

A、二重感染
B、烧伤创面脓毒症
C、多器官功能障碍综合征
D、蜂窝织炎
E、休克

正确答案:B

题目

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