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足月儿，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微绀，呼吸32次／min，

题目

足月儿，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微绀，呼吸32次／min，心率95次／min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

  • A、吸入综合征
  • B、湿肺
  • C、新生儿肺透明膜病
  • D、缺氧缺血性脑病
  • E、低血糖
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第1题：

足月儿,有窒息史,出生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次／分,心率95次／分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()

A.吸入综合征

B.湿肺

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿缺氧缺血性脑病

E.低血糖


正确答案：D

第2题：

欣欣，足月儿男儿，产钳术娩出，有窒息史。生后第2天出现嗜睡、拒乳，阵发性青紫及呼吸暂停，前囟门饱满，拟诊为新生儿颅内出血。应做的辅助检查是（ ）。


正确答案：D

第3题：

某足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

A.胎粪吸人综合征

B.新生儿湿肺

C.新生儿肺透明膜病

D.新生儿低血糖

E.新生儿缺血缺氧性脑病


正确答案：E

第4题：

男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。

与确诊颅内出血最无关的症状、体征是
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失

答案：D
解析：

1.腹壁反射到1岁时才稳定。
3.新生儿期控制惊厥用苯巴比妥，顽固抽搐加地西泮。
4.新生儿期不宜用糖皮质激素。

第5题：

足月儿，有窒息史，生后3天嗜睡，查体面色微红，呼吸33次／分，心率90次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差．拥抱反射消失。最可能的诊断是

A．吸入综合征

B．湿肺

C．新生儿肺透明膜病

D．低血糖

E．缺血缺氧性脑病


正确答案：E
解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病，多见于围产儿，尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是官内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、呼吸伴心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。

第6题：

足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32/min，心率95/min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

A．吸入综合征

B．湿肺

C．新生儿肺透明膜病

D．缺氧缺血性脑病

E．低血糖


正确答案：D

第7题：

足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡， 面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（ ）


正确答案：D

第8题：

足月儿，有窒息史，生后3天开始出现嗜睡，面色微绀，呼吸32次／分，心率100次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。则以下诊断中最可能的是

A．胆红素脑病

B．新生儿湿肺

C．新生儿缺氧缺血性脑病

D．新生儿脓毒败血症

E．中枢神经系统感染


正确答案：C
足月儿，有窒息史，生后48小时内有神经系统的异常症状和体征(嗜睡、前囟紧张、四肢肌张力差、拥抱反射消失)，考虑诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。

第9题：

足月儿，有窒息史，生后2天嗜睡，面色微红，呼吸32次/min，心率95次/min，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺血缺氧性脑病
E.低血糖

答案：D
解析：
新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病，多见于围产儿，尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现为意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。

第10题：

足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

  • A、新生儿败血症
  • B、新生儿颅内出血
  • C、新生儿脑膜炎
  • D、新生儿缺氧缺血性脑病
  • E、低血糖症

正确答案:D

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