患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检

题目

患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHg,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。首要的处理是()

  • A、查血型,配血
  • B、行胃镜检查
  • C、迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
  • D、准备三腔双囊管压迫止血
  • E、查血常规、肝肾功能
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第1题:

上消化道出血患者的病情判断,最为关键的是

A.持续出血还是间断出血

B.呕血的同时是否有黑粪

C.出血量是否超过 500ml

D.呕血的颜色

E.出血的速度


正确答案:E

第2题:

有关呕血与黑粪的叙述,正确的是( )

A.呕血一般不伴黑粪

B.黑粪一定伴呕血

C.上消化道出血只有呕血

D.下消化道出血只有黑粪

E.出血量至少在5ml以上才有黑粪


正确答案:D

第3题:

有关呕血与黑粪的叙述,下列哪项是正确的( )

A.呕血一般不伴黑粪

B.黑粪一定伴呕血

C.上消化道出血只有呕血

D.下消化道出血仅有黑粪

E.出血量至少在5ml以上才会有黑粪


正确答案:D
解析:呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。呕血一般都伴有黑便,但黑便不一定伴有呕血。每日出血量大于5ml时,大便隐血试验阳性;出血量达50ml时可产生黑便;胃内积血量达250~300mi时可引起呕血。

第4题:

有关呕血与黑粪的叙述正确的是()

  • A、下消化道出血仅有黑粪
  • B、上消化道出血只有呕血
  • C、呕血一般不伴黑粪
  • D、出血量至少在5ml以上才会有黑粪
  • E、黑粪一定伴呕血

正确答案:A

第5题:

有关呕血与黑便的叙述,下列哪项是正确的( )

A.呕血一般不伴黑便

B.黑粪一定伴呕血

C.上消化道出血只有呕血

D.下消化道出血仅有黑粪

E.出血量至少在5 ml以上才会有黑粪


正确答案:D

第6题:

(43--45题共用题干) 患者,女性,45岁。呕血、黑粪5小时,呕血量约3000ml。体检:血压90/60mmHG,心率每分钟120次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝肋下未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。首要的处理是

A.查血型,配血

B.行胃镜检查

C.迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克

D.准备三腔双囊管压迫止血

E.查血常规、肝肾功能


正确答案:C
患者已有失血性休克,应迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克。

第7题:

食管静脉曲张破裂出血( )

A.脑外伤患者突然出现黑粪

B.食管裂孔疝患者突然出现黑粪

C.中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪

D.风湿性关节炎患者服用阿司匹林后出现黑粪

E.肝硬化患者全身情况良好,大量呕血


正确答案:E

第8题:

(54--56题共用题干) 患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB259/L。测血压为79/50mmHg。估计出血量至少为

A.400ml

B.700ml

C.1000ml

D.1300ml

E.2000ml


正确答案:C
引起呕血的出血量至少在500ml,加上已呕出的量,约1000m/。

第9题:

有关呕血与黑粪的描述,不正确的是

A.呕血一般都有黑粪

B.出血量5ml,大便隐血试验阳性

C.出血量60ml,出现黑粪

D.出血量超过300ml出现黑粪

E.黑粪必有呕血


正确答案:E

第10题:

下面对上消化道出血量的描述错误的是()

  • A、出血量在100ml左右时患者不出现黑粪
  • B、出血量200~300ml可引起呕血
  • C、出血量在400ml左右时患者可能不出现症状
  • D、出血量超过1000ml时可引起休克

正确答案:A

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