患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为（）A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、残髓炎E、慢性根尖周炎急性发作

患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为（）

正确答案:D

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第1题：

患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为（）

正确答案:D

第2题：

患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。针对主诉牙的合适处理为（）

正确答案:B

第3题：

患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。

主诉牙初步诊断为
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.慢性根尖周炎急性发作

答案：D

解析：

3.主诉牙表现为急性牙髓炎的症状，X线显示曾接受根管治疗，去除根充物探查根管有疼痛感觉，即可确诊为残髓炎。对于此类患牙最合适的处理是去除根充物后，清除残髓，重行完善的根管治疗。

第4题：

患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、残髓炎

E、慢性根尖周炎急性发作

以下最有诊断价值的是A、温度测试

B、电活力测试

C、根管内有探痛

D、X线检查

E、叩痛

针对主诉牙的合适处理为A、降低咬合

B、去除充填物重行完善根管治疗

C、服用抗生素及止痛药

D、拔除患牙

E、根尖手术

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B