单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些？

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第1题：

问答题

单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断的主要依据是什么？

正确答案：单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断的主要依据是：① 有口唇或生殖道疱疹史，或此次发病有皮肤、黏膜疱疹；
② 起病急，病情重，有上呼吸道感染前驱症状如发热、咳嗽等；
③脑实质损害的表现，如精神行为异常、癫痫、意识障碍和肢体瘫痪等。
④ 脑脊液常规检查白细胞数轻度增多，糖和氯化物基本正常；
⑤ 脑电图提示以颞、额叶损害为主的局灶性慢波及癫痫样放电。
⑥ 头颅CT或MRI显示额、颞叶皮层病灶；
⑦ 特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。
确诊尚需选择如下检查：① 脑脊液PCR检测发现该病毒DNA；② 双份脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势；③ 脑组织活检发现组织细胞核内嗜酸性包涵体，或脑组织PCR检测发现该病毒DNA。

解析：暂无解析

第2题：

问答题

单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些？

正确答案：单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有：（1）口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。（2）发热、明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。（3）脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常。（4）脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常。（5）头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶。（6）特异性抗病毒药物治疗有效。

解析：暂无解析

第3题：

单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些？

正确答案:单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有：（1）口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。（2）发热、明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。（3）脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常。（4）脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常。（5）头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶。（6）特异性抗病毒药物治疗有效。

第4题：

临床最常见的病毒性脑炎是（）

A、带状疱疹病毒性脑炎
B、单纯疱疹病毒性脑炎
C、肠道病毒性脑炎
D、腺病毒性脑炎
E、巨细胞病毒性脑炎

正确答案:B

第5题：

单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现有哪些？

正确答案:单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病，是脑炎中最常见的类型，占脑炎的2%-19%。其临床表现为：
（1）发病无季节性，无明显性别与年龄的差异，病毒感染后潜伏期为2-12天，多数为4天。感染后1周内多有上呼吸道感染，体温骤然上升，高达40-41℃，持续1周左右，继之出现神经系统症状。
（2）脑脊液常规检查：急性期脑压升高，90%以上病例白细胞数在500×106/L以内，并可出现大量红细胞，通常在500×106/L内，晚期有黄变。
（3）血清学检查特异性IgM抗体阳性或急性期与恢复期血清抗体效价升高4倍以上。
（4）脑脊液病原学检查：
①脑脊液HSV病毒分离；
②脑脊液HSV的DNA检测；
③脑脊液HSV抗体测定，标准为脑脊液及血液中抗体均增高达1：80以上；脑脊液中抗体有4倍以上升高；血与脑脊液抗体比<40。

第6题：

临床如何确诊单纯疱疹病毒性脑炎？

正确答案:口唇生殖道疱疹史；发热，精神异常，意识障碍以及神经损害体征；脑脊液红白细胞增加而糖氯化物正常；脑电图颞额叶为主的弥漫性慢波；CT颞叶的出血软化灶；脑脊液中发现HSV抗原或抗体。

第7题：

临床最常见的病毒脑炎是（　）

A、巨细胞病毒性脑炎
B、肠道病毒性脑炎
C、单纯疱疹病毒性脑炎
D、带状疱疹病毒性脑炎
E、腺病毒性脑炎

正确答案:C

第8题：

临床最常见的病毒脑炎

A巨细胞病毒性脑炎

B肠道病毒性脑炎

C单纯疱疹病毒性脑炎

D带状疱疹病毒性脑炎

E腺病毒性脑炎

C
略

单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些？

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