患者,女性,36岁。发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛

题目

患者,女性,36岁。发热伴有尿频、尿急、尿痛,查体:右肾区叩击痛阳性,导管和外周静脉同时抽血做血培养,均为金黄色葡萄球菌,不恰当的处理是()

  • A、抗生素治疗至少4周
  • B、立即拔除中心静脉导管
  • C、需明确是否并发感染性心内膜炎
  • D、病原微生物及抗生素敏感性一旦明确,应根据微生物和药敏结果调整抗生素,使经验性治疗尽快转为目标性治疗
  • E、初始抗生素应用应参照患者的疾病严重程度、可能病原菌及当地病原菌流行病学特征
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第1题:

女性,30岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊,无发热。查体:肾区叩击痛(-)。临床诊断:急性膀胱炎。应首选的抗生素是

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、克拉霉素

D、依替米星

E、氧氟沙星


参考答案:E

第2题:

女性患者,24岁,突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。尿常规白细胞(+ + +),红细胞(+ +),最可能是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾盂肾炎

E.肾结核


正确答案:D

第3题:

患者高热、消瘦、贫血,伴尿频、尿急、尿痛及右腰痛。查体:右肾可触及,右肾区明显压痛和叩击痛,膀胱镜检:右侧输尿管口喷脓尿,考虑是( )。

A.急性肾盂肾炎

B.急性细菌性膀胱炎

C.肾周围炎

D.肾皮质多发性脓肿

E.肾积脓


参考答案:E

第4题:

典型的慢性肾盂肾炎患者常可出现()

  • A、尿频、尿急、尿痛
  • B、低热或中等度发热
  • C、尿常规轻度异常
  • D、无症状性菌尿
  • E、肾区叩击痛或腰痛

正确答案:C,D

第5题:

患者,男性,40岁,突然出现寒战高热,腰痛伴有尿频、尿痛3天。查体:肾区叩击痛阳性,尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP。该患者的诊断依据为()

  • A、肾区叩击痛阳性
  • B、尿常规:蛋白(+)、白细胞50个/HP
  • C、寒战、高热
  • D、尿频、尿痛
  • E、腰痛

正确答案:B

第6题:

女性,30岁。尿频、尿急、尿痛3天就诊,无发热。查体:肾区叩击痛(-),临床诊断:急性膀胱炎。应首选的抗生素是

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、克拉霉素

D、依替米星

E、氧氟沙星


参考答案:E

第7题:

关于急性肾盂肾炎症状的描述,正确的是

A.发热、水肿、尿频、尿痛、血尿

B.高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿

C.发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿

D.高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛 及尿中自细胞增多

E.发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿


正确答案:D

第8题:

下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断

A、发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B、高血压、水肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

D、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

E、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿


参考答案:D

第9题:

关于急性肾盂肾炎症状的描述,正确的是()。

  • A、发热、水肿、尿频、尿痛、血尿
  • B、高血压、水肿、尿频、尿痛及蛋白尿
  • C、发热、水肿、尿频、尿痛、尿急及血尿
  • D、高热、尿频、尿痛、尿急、肾区叩击痛及尿中白细胞增多
  • E、发热、尿频、尿痛、尿急及蛋白尿

正确答案:D

第10题:

尿频、尿急与尿痛例:简要病史:患者,女性,60岁,反复尿急、尿频、尿痛半年。


正确答案: 尿路刺激征患者主诉相对比较明确,临床上主要是进行病因诊断,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)自我感觉,尿频程度,间断发作?持续发作?还是进行性加重?
2)以前有无类似发作,有无外阴阴道炎等妇科疾病、平时卫生习惯如何。
3)是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
(2)诊疗经过
1)是否就医,尿常规、泌尿系超声、肾功能检查情况,还做过哪些重要检查。
2)当时的诊断,治疗方案,用药后症状是否有改变,复查是否有好转。
2.相关病史
(1)药物过敏史。
(2)泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。