风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。诊断最可能为风湿性心脏瓣膜病合并了（）A、上呼吸道感染B、肺部感染C、感染性心内膜炎D、急性左心衰E、病毒感染

第1题：

风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。为明确该诊断及指导治疗，最应做的检查是（）

• A、超声心动图
• B、动态心电图
• C、血WBC、ESR、ASO等
• D、血培养
• E、痰培养

正确答案:D

第2题：

风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。该患者住院期间突然心悸、呼吸困难，查体：HR110次／分，律不齐，心尖收缩期杂音减弱为3/6级，双肺湿啰音增多，急查超声心动图示二尖瓣前叶收缩期甩入左心房，二尖瓣反流重度，最可能是发生了（）

• A、二尖瓣脱垂
• B、二尖瓣腱索断裂
• C、二尖瓣穿孔
• D、肺部感染加重诱发急性左心衰
• E、呼吸道痰栓

正确答案:B

第3题：

风湿性心脏瓣膜病患者，因持续低～中度发热1个月入院，查体：T37.5℃，HR92次／分，律不齐，心音强弱不等，心尖区闻舒张期隆隆样杂音和4/6级收缩期期杂音，双肺底闻及细湿啰音。诊断最可能为风湿性心脏瓣膜病合并了（）

• A、上呼吸道感染
• B、肺部感染
• C、感染性心内膜炎
• D、急性左心衰
• E、病毒感染

正确答案:C