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男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg，吸气

题目

男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg，颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是（）

  • A、慢性支气管炎急性发作
  • B、心包积液
  • C、肺炎
  • D、急性心肌梗死
  • E、肝硬化
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第1题：

心包积液最突出的临床症状是（）。

  • A、心前区憋闷
  • B、咳嗽
  • C、声音嘶哑
  • D、呼吸困难
  • E、上腹闷胀

正确答案:D

第2题：

女性，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液。患者可有（）。

  • A、脉压增大
  • B、腹胀，水肿
  • C、心尖搏动明显减弱
  • D、颈静脉怒张
  • E、心前区闷，呼吸困难

正确答案:E

第3题：

患者男性.50岁。心前区闷胀3周。查体：BP 100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧，心音低钝，双肺呼吸音清，肝肋下3cm。最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、心包积液

C、肺炎

D、急性心肌梗死

E、肝硬化


参考答案：B

第4题：

单选题
男，35岁。着凉感冒后发热1周，心前区刺痛，伴乏力，食欲不振，轻恶心，服安瑞克热退，心前区胀闷疼痛。查体：T38℃，P100次／分钟，心前区闻及抓搔样心音，屏气仍不消失该患者听诊所闻是（）
A

收缩期喀喇音

B

心包摩擦音

C

心尖部双期杂音

D

心尖部收缩期哨笛音

E

胸膜摩擦音


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

男52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

  • A、劳力性心绞痛
  • B、初发性心绞痛
  • C、恶化型心绞痛
  • D、变异型心绞痛
  • E、梗死后心绞痛

正确答案:D

第6题：

急性心包炎心前区疼痛的特点（）

  • A、部位位于心前区或胸骨后
  • B、可放射到左肩、左臂、颈部等处
  • C、性质为闷痛或尖锐性痛
  • D、吸气或咳嗽可加重疼痛
  • E、口含硝酸甘油可使疼痛缓解

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

男性，68岁。既往有冠心病史。近2年心前区闷胀不适感。4小时前突然感胸痛难忍，心电图示急性心肌梗死图形发生在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联，应诊断为（）

  • A、下壁心梗
  • B、前间壁心梗
  • C、正后壁心梗
  • D、左心室心梗
  • E、高侧壁心梗

正确答案:A

第8题：

男，48岁。心前区闷胀3周。查体：BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.心包积液

C.肺炎

D.急性心肌梗死

E.肝硬化


答案：B
解析：
知识点：心包积液。

第9题：

单选题
男，35岁。着凉感冒后发热1周，心前区刺痛，伴乏力，食欲不振，轻恶心，服安瑞克热退，心前区胀闷疼痛。查体：T38℃，P100次／分钟，心前区闻及抓搔样心音，屏气仍不消失该患者治疗应是（）
A

封堵

B

胸穿排液

C

心包引流

D

查找病因，积极抗炎

E

心包剥离术


正确答案： E
解析： 暂无解析

第10题：

多选题
急性心包炎心前区疼痛的特点（）
A

部位位于心前区或胸骨后

B

可放射到左肩、左臂、颈部等处

C

性质为闷痛或尖锐性痛

D

吸气或咳嗽可加重疼痛

E

口含硝酸甘油可使疼痛缓解


正确答案： C,E
解析： 暂无解析

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