女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39．9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大（）A、子宫内膜异位症B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、急性宫颈炎E、输卵管积脓

题目

女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39．9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大（）

A、子宫内膜异位症
B、急性阑尾炎
C、急性盆腔炎
D、急性宫颈炎
E、输卵管积脓

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第1题：

肝外胆管结石继发感染时，其典型的临床表现为

A、腹痛、呕吐、寒战高热

B、腹痛、呕吐、黄疸

C、腹痛、黄疸、腹泻

D、腹痛、腹胀、昏迷

E、腹痛、黄疸、寒战高热

参考答案：E

第2题：

下列哪些是急性盆腔炎的临床表现

A、寒战，高热

B、下腹疼痛，有压痛、反跳痛、肌紧张

C、尿频、尿痛、腹泻、里急后重

D、宫颈充血水肿、举痛，宫体增大压痛

E、子宫活动受限，粘连固定

参考答案：ABCD

第3题：

患者女，33岁。继发性痛经3年。检查子宫后倾屈.7.5cm×7.Ocm大小，质硬。本例不可能出现的临床表现为

A、不孕

B、性交疼痛

C、经量过多

D、经期延长

E、月经稀发

参考答案：E

第4题：

哪项不是慢性盆腔炎的临床表现

A.下腹部、腰痛
B.月经不调
C.带下增多
D.不孕
E.高热

答案：E

解析：

慢性盆腔炎可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛；输卵管阻塞可致不孕或异位妊娠；月经异常，带下增多；全身症状多不明显，或有低热，易感疲劳，病程较长时，部分患者可出现神经衰弱症状。故高热不是慢性盆腔炎的临床表现。

第5题：

女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体温39.9℃。妇科检查：宫颈充血、有脓性分泌物，子宫稍增大、压痛，双侧附件增厚、压痛。下列哪项诊断的可能性最大

A.子宫内膜异位症
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性宫颈炎
E.输卵管积脓

答案：C

解析：

第6题：

女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109／L,妇科检查,阴道分泌物多,脓性,1／3宫颈上皮外翻,举痛及摇摆痛(＋),宫体后位,略大,活动度差,压痛明显,两侧附件明显增厚并有压痛。初步考虑下列何种疾病()。

A.急性子宫颈炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.子宫内膜异位症

E.子宫腺肌症

正确答案：B

第7题：

下列哪项不是慢性盆腔炎的临床表现

A.下腹部坠胀、疼痛，常在月经前后加重

B.突然下腹剧痛，伴有停经史

C.带下增多，色黄质稠

D.经量增多，经期延长或婚久不孕

E.妇科检查附件增厚，有压痛

正确答案：B
慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可弓l起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。由于盆腔淤血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。还可能伴有尿频、白带增多、月经异常、痛经等症状。突然下腹剧痛，伴有停经史者常见于宫外孕。

第8题：

(2012)女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附

女，25岁。活动后突然左下腹剧痛，伴有恶心、呕吐。月经规律，末次月经为8天前。妇科检查：左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑为

A、卵巢黄体破裂

B、输卵管妊娠破裂

C、急性盆腔炎

D、急性阑尾炎

E、卵巢囊肿蒂扭转

参考答案：E

第9题：

女，27岁。继发不孕3年。月经后3天突发高热、寒战，右下腹痛，口干口苦，精神不振，恶心纳少，大便秘结，小便黄赤，带下量多，色黄如脓，秽臭。舌苔黄糙，脉滑数。妇科检查：子宫后位，触痛，双侧附件增厚，压痛。该病人的诊断是

A、急性盆腔炎，热毒壅盛型
B、急性盆腔炎，湿热瘀结型
C、慢性盆腔炎，湿热壅阻型
D、慢性盆腔炎，气滞血瘀型
E、慢性盆腔炎，寒凝气滞型

答案：A

解析：

第10题：

肝外胆管结石继发感染时，其典型的临床表现为

A.腹痛、呕吐、寒战高热
B.腹痛、呕吐、黄疸
C.腹痛、黄疸、腹泻
D.腹痛、腹胀、昏迷
E.腹痛、黄疸、寒战高热

答案：E

解析：

肝外胆管结石的临床表现取决于有无感染及梗阻，一般平时可无症状。当继发感染时，其典型表现为Charcot三联症，即腹痛、寒战高热和黄疸。

女，31岁，继发不孕4年。月经后3天突然寒战、高热、下腹疼痛，体

题目

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