男，6岁，右侧阴囊发育较左侧为小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及“咕噜”声。上述病例如诊断明确，该病例常容易并发（）A、腹股沟斜疝B、睾丸肿瘤C、睾丸鞘膜积液D、多囊肾E、膀胱外翻

题目

男，6岁，右侧阴囊发育较左侧为小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及“咕噜”声。上述病例如诊断明确，该病例常容易并发（）

A、腹股沟斜疝
B、睾丸肿瘤
C、睾丸鞘膜积液
D、多囊肾
E、膀胱外翻

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相似问题和答案

第1题：

男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久肿块出现，平卧消失无痛，有时肿块可入阴囊。检查：右侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可回纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光试验阴性。

初步诊断是( )

A．可复性腹股沟斜疝

B．可复性腹股沟直疝

C．右侧睾丸鞘膜积液

D．难复性腹股沟直疝

E．难复性腹股沟斜疝

正确答案：A

第2题：

男，6岁，右侧阴囊发育较左侧为小。体格检查：右侧阴囊空虚，增加腹压时腹股沟上方出现枣大包块，轻推后即消失，消失时可闻及“咕噜”声。该男孩可能的诊断为A、精索囊肿

B、精索静脉曲张

C、隐睾

D、腹股沟脂肪瘤

E、腹股沟淋巴结炎

上述病例如诊断明确，该病例常容易并发A、腹股沟斜疝

B、睾丸肿瘤

C、睾丸鞘膜积液

D、多囊肾

E、膀胱外翻

上述病例最合适的治疗为A、鞘膜翻转术

B、睾丸切除术

C、隐睾固定术

D、脂肪瘤切除术

E、抗生素治疗

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

第3题：

患儿，男，4岁，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是( )。

A. 右侧睾丸鞘膜积液

B. 右侧睾丸交通性鞘膜积液

C. 右侧斜疝

D. 右侧睾丸肿瘤

E. 右侧附睾结核

正确答案：B

第4题：

男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性，最可能的诊断为：

A.精索鞘膜积液

B.交通性鞘膜积液

C.睾丸肿瘤

D.腹股沟斜疝

E.睾丸鞘膜积液

正确答案：B
交通性鞘膜积液的症状与精素鞘膜积液一样，均表现为精素内囊性肿块，无明显症状，为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通，囊肿与鞘突间为一细小裂孔；后者则不与腹腔相通，囊内为渗出性液体，内含纤维蛋白原等，可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连，甚至在囊内形成多房间隔。交通性鞘膜积液早期囊肿可或大或小，随着病程延长，常见囊肿逐渐增大，并不见缩小，后期增大主要足囊壁渗出所致

第5题：

6岁男孩,右阴囊发育较左侧小。查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项 ( )

A、右精索鞘膜积液

B、右精索静脉曲张

C、右腹股沟慢性淋巴结炎

D、右腹股沟脂肪瘤

E、右侧隐睾症并腹股沟斜疝

参考答案：E

第6题：

男，4岁。右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧交通性鞘膜积液

C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤

E.右侧附睾结核

正确答案：B
小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：①阴囊内囊性包块量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。②透光试验阳性。③睾丸鞘膜积液扪不到睾丸；精索鞘膜积液位于睾丸上方，睾丸可扪及；交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大，平卧后因积液流入腹腔，肿块缩小或消失后睾丸可扪及。本考核点重复考过三次，要求考生必须重点掌握小儿鞘膜积液的鉴别诊断。

第7题：

男,1岁,家长给患儿洗澡时,发现患儿阴囊左右不对称,左侧较右侧明显肿大,即到医院就诊,体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块,边界清楚,无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性,透光试验阳性。其诊断应首先考虑

A、左侧腹股沟斜疝

B、左侧鞘膜积液

C、左睾丸肿瘤

D、左睾丸扭转

E、左睾丸附件扭转

参考答案：B

第8题：

男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛。透光试验阳性，最可能的诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、交通性鞘膜积液

C、精索鞘膜积液

D、睾丸肿瘤

E、腹股沟斜疝

参考答案：B

第9题：

下列各题共用题干男性，58岁，右侧腹股沟肿块，站立过久出现，平卧消失无痛，有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10 cm×8 cm大小，可还纳，压内环腹压增加肿物不出现，透光实验阴性。初步诊断为

A. 可复性腹股沟直疝

B. 可复性腹股沟斜疝

C. 难复性腹股沟直疝

D. 难复性腹股沟斜疝

E. 右侧睾丸鞘膜积液

正确答案：B
腹股沟斜疝除局部坠胀感外，腹股沟区有一突出肿块，平卧回纳后消失，站立或者咳嗽又可出现，可进入阴囊。

第10题：

患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。

初步诊断是
A.难复性腹股沟斜疝
B.右侧睾丸鞘膜积液
C.可复性腹股沟直疝
D.可复性腹股沟斜疝
E.难复性腹股沟直疝

答案：D

解析：

题目

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