男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史

题目

男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是()

  • A、禁食
  • B、胃肠减压
  • C、及早使用奥曲肽或施他宁
  • D、应用肾上腺皮质激素
  • E、静脉补钙有决定性意义
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第1题:

男,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化道溃疡病史,上腹部压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250U,血钙1.7mmol/L。下列最可能的诊断是()

  • A、急性心肌梗死
  • B、急性胰腺炎水肿型
  • C、急性胰腺炎出血坏死型
  • D、急性肠梗阻
  • E、消化性溃疡急性穿孔

正确答案:C

第2题:

低位小肠梗阻的临床特点应为

A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

答案:A
解析:
各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

第3题:

低位小肠梗阻的临床特点应为

A.腹胀,呕吐明显,可以吐粪。排便、排气停止

B.以腹痛、呕吐不明显,无排便排气停止

C.无呕吐,排便排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


正确答案:A
各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

第4题:

低位小肠梗阻的临床特点应为

A、腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

C、无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


参考答案:A